1、乙肝大小三阳、丙肝等病毒性肝炎患者发现肝纤维化时,往往已经出现肝硬化。
2、乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝等肝炎,重叠感染的,肝硬化进程会加快三倍。
3、不积极治疗、治疗方法不当的患者,肝纤维化会快速转变成肝硬化。
肝纤维化病因众多,须检查辨别
肝纤维化的病因有很多,在临床上多见有病毒性肝炎(乙肝大、小三阳,丙肝等)、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。其中,由病毒性肝炎(乙肝大小三阳、丙肝等)发展而来的肝纤维化,95%以上已出现早期肝硬化的情况。
肝纤维化无明显症状,现症状意味肝硬化严格的说肝纤维化没有任何临床症状,主要是各种因素损伤肝脏导致出现肝炎的临床症状,常见的表现为疲乏无力,食欲减退有时伴恶心、呕吐,慢性消化不良,腹胀气,便秘或腹泻,肝区隐痛等,蜘蛛痣、鼻衄,牙龈出血,皮肤和黏膜有紫斑或出血点。许多患者出现反酸,嗳气,呃逆,上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状。出现上述症状往往提示肝纤维已经发展到肝硬化的阶段。
肝纤维化如何确诊?怎么判断肝硬化?
肝纤维化临床诊断手段,影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定、肝纤维化四项等。肝纤四项检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据,包括以下四个检查指标:HA(参考值84mg/L),LN(参考值ug/ml),IV-C(参考值84ug/L),PCIII(参考值ug/L.)。
防止肝纤维化恶化及时治疗是关键肝纤维化在发展成肝硬化之前,这段治疗的“黄金时期”一定要抓住。肝纤维化有一个重要的观念,即肝纤维化是可以逆转的,一旦肝纤维化发生实质性病变,成了肝硬化,继续发展下去,会导致吐血、肝腹水、肝昏迷、肝癌。
针对肝纤维化发病机制,肝纤维化能治好!
肝纤维化的本质是机体对肝实质损伤的一种损伤-修复应答,其特征就是肝损伤之后的肝星状细胞激活,以及细胞外基质增生。现已证实纤维化进程的首发因素是炎症反应促进肝星状细胞的激活。活化的星状细胞就会产生纤维化组织,这些物质逐渐增加会引起肝纤维化直至肝硬化,进而导致门脉高压、肝功能损伤,最终导致严重后果。所以,治疗方法上从这一角度入手,更能起到事半功倍的效果。
治疗肝纤维化,医院采用抗纤软肝诊疗体系,以抑制肝星状细胞的分裂增殖为首要治疗特色,突破常规疗法只能短时间的控制肝纤维化发展,实现肝纤维化的有效逆转。
抗纤软肝诊疗体系针对肝硬化的形成机制,由各个环节进行干预肝星状细胞活性,一方面,抑制肝星状细胞分泌TGF、PDGF、ET等细胞因子,避免其继续活化,另一方面,促进已经活化肝星状细胞HSC的凋亡,从而实现控制肝硬化病情。
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