当乙肝发展成为不同阶段的肝病时,身体都有不同表现。当我们发现乙肝恶化后,要及早干预早做预防。
乙肝小三阳
乙肝到慢性轻度肝炎
我们说的乙肝,指的是乙肝两对半检查中,有第一项或第三项阳性的人。多数的乙肝病人没有什么身体上的不适,不会影响到日常工作。但是,如果乙肝病人发现尿黄、全身无力,肝功能检查中发现谷丙转氨酶(ALT)偏高时,就要怀疑乙肝已经发展到了慢性轻度肝炎。
慢性轻度肝炎到中重度慢性乙肝
番茄医生提醒,慢性轻度肝炎症状较轻,肝功能只有轻微的异常,症状加重可以表为腹胀、恶心、腹泻。当出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容后,转氨酶球蛋白异常偏高很多,血清胆红素达到40~毫摩尔/升,凝血酶原活动度低于64%。我们把这种情况,成为慢性轻度肝炎发展到中重度慢性乙肝。
慢性重型肝炎
如果再不治疗,发展为慢性重型肝炎就会出现腹水、肝性脑病、重度全身无力、消化道出血。此时,乙肝病情已经非常严重,血清胆红素超过毫摩尔/升,凝血酶原活动度低于40%。
发展为肝硬化
慢性重型肝炎再接下去就是肝硬化。表现为下肢水肿、腹胀、面色黑、鼻腔与牙龈出血。此时,凝血酶原活动度低于65%,球蛋白升高,白蛋白降低。超声发现结节、肝脏缩小、门脉增宽,胃底静脉曲张。肝硬化晚期主要表现为腹水、消化道出血。
肝癌
早期肝癌症状不明显,但是可以通过b超、CT、核磁共振检查。肝癌的肿瘤标志物检查中,甲胎蛋白大于ng/ml,并且维持在这个水平的慢性肝炎病人,要定期做好复查。发展到中晚期肝癌后,会出现肝脏肿大、消瘦、肝区痛。
预防乙肝恶化做到3点
1、乙肝病人不可以劳累,戒烟戒酒,可以适当吃点高蛋白低脂肪食物。不吃辛辣刺激性食物,养成锻炼习惯。
2、定期复查乙肝两对半、肝功能、乙肝病毒定量DNA、甲胎蛋白、b超。如果怀疑是肿瘤,可以做核磁共振确诊。
3、乙肝病人,及时做抗病毒治疗。假如肝功能异常明显,乙肝病毒复制非常活跃,肝纤维化严重时,要及时医治。
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