韩国首尔国立大学医学院Koo等近日完成的一项研究表明,肌肉减少症与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和显著性肝纤维化显著相关。
该项研究纳入例参与者,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断经肝活检证实,四肢骨骼肌质量(ASM)/体重(ASM%)值低于健康年轻成人均值两个标准差以上定义为肌肉减少症,对肌肉减少症与NAFLD组织学严重度,特别是与NASH和显著性肝纤维化(≥F2)的相关性进行评估。
结果表明,无NAFLD、非酒精性脂肪肝(NAFL)和NASH个体中的肌肉减少症患病率分别为8.7%、17.9%和35.0%(P<0.),ASM%与肝纤维化严重度呈显著负相关(P<0.),肌肉减少症个体显著性肝纤维化的患病率显著高于无肌肉减少症者(45.7%对比24.7%,P<0.)。
初步分析表明,肌肉减少症与NAFLD相关(OR:3.82,95%CI:1.58~9.25),然而对体质指数(BMI)、糖尿病和高血压进行校正后,相关性变得不再显著。在NAFLD个体中,对年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病和吸烟状况进行校正后,多因素分析表明,肌肉减少症个体较无肌肉减少症者患有NASH的风险更高(OR:2.28,95%CI:1.21~4.30),即使对胰岛素抵抗进行校正后,仍然得到该结果(OR:2.30,95%CI:1.08~4.93)。肌肉减少症独立于BMI或胰岛素抵抗,与显著性肝纤维化有关(OR:2.05,95%CI:1.01~4.16)
原文链接:KooBK,KimD,JooSK,etal.SarcopeniaisanIndependentRiskFactorforNon-alcoholicSteatohepatitisandSignificantFibrosis.JHepatol.Sep3.
(来源:《国际肝病》编辑部)
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