肝脏是人体重要的消化器官,肩负着物质合成与分解代谢、胆汁合成和分泌及免疫防御等多种重要作用。肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查指标很多,如何读懂肝功能化验结果,做检查前应该注意些什么呢?本推送带你了解相关知识。
肝功能中各指标的意义
1、反应肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
2、反应胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
3、反应肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
4、反应肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C—Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
检查前的注意事项
做全套肝功能检查前,需要在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8~12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此。抽血检查前一天最好禁酒类。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系。如饮酒,易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。
如果仅是做单项如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等则无需空腹,建议提询问医生是否需要空腹。
欢迎订阅“风湿免疫病医患交流平台”公众
(吕良敬,教授,主任医师,医院风湿科)
(文中图片转自网络,以上内容为风湿免疫疾病医患交流平台独家制作,其他防治白癜风治白癜风合肥哪家医院好