乙肝病毒的变异，对乙肝患者最直接的影响就是它会让乙肝患者产生耐药性，这对于后续的治疗会产生非常大的麻烦，原本乙肝患者把乙肝控制的好好的，突然耐药了，就得更换原本的治疗方案。除此以外，乙肝病毒变异以后，意味着乙肝的病情也得到进一步的发展，也就是说加重了，这是所有乙肝患者都不愿意见到的事。
造成乙肝病毒变异原因有哪些？
01乙肝病毒因素
乙肝抗病毒治疗时，乙肝病毒会通过发生变异来避免药物的作用，即乙肝病毒做选择性变异而导致耐药。
如果乙肝患者在治疗前乙肝病毒水平很高，其耐药发生率会比较高;如果治疗前乙肝病毒水平很低，那么用相同的药其耐药发生率就低，乙肝病毒耐药的发生与治疗前患者的病毒水平有关。
02免疫因素
乙肝病毒变异和机体的免疫力有关系，机体免疫活化之后，有抗病毒的功能，此时病毒有免疫逃逸机制，避免机体对它产生攻击，病毒常常通过变异获得免疫逃避的机会，病毒就很容易出现变异。
03
药物因素
由于药物作用于特定的部位，持续作用会导致这个部位的核酸改变，使病毒对该药物不再敏感，也就是耐药性变异。
药物的耐药发生率跟药物抑制病毒的能力有关系，如果药物抑制病毒的能力很强，一下子把病毒压下去，病毒发生耐药变异的机会就小。
如何避免乙肝病毒耐药？
01选择合适的抗病毒药物
治疗乙肝的抗病毒药物可分为干扰素和核苷类药物，选择抗病毒药物时要全面结合病情及患者体质，干扰素不能随便停药，长期服用乙肝病毒轻易发生变异耐药。核苷类抗病毒药物也都有不可避开的耐药性。
02用药前进行耐药检测
在进行抗病毒治疗前要做乙肝病毒耐药检测能科学诊断出患者对哪种药物比较敏感，从而选择最适合的治疗药物，避免用错药导致乙肝病毒变异耐药。
03
定期检查
在治疗期间要定期去正规的肝病进行检查，时刻监控病情的发展，防范严重不良事件的发生。
乙肝患医院进行检查和治疗，按照医生嘱咐规范用药，不自行减量或停用，医院做检查，才能有效治疗乙肝。
END
名
医
档
案
王云峰
副主任医师
医院特聘专家
长期从事肝病临床诊疗和研究工作，理论功底深厚，实践经验丰富。在肝病科领域颇有建树，医院副主任医师，从事消化内科系统治疗50多年，医术精湛，经验丰富，对于急慢性肝病，肝硬化，腹水，腹胀，浮肿，慢迁肝，肝肿瘤、急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃结石等疾病。在临床上取得良好的效果，让久治不愈的患者恢复了健康，曾撰写论文数十篇并获得国家一等奖。
擅长：对肝硬化、脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、慢性肝炎、肝腹水、肝囊肿、肝纤维化的细胞免疫及抗病毒治疗、急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃结石等疗效显著，深受病人好评。
长按
