据了解，近日，医院引进的首台FibroTouch影像引导无创肝纤维诊断系统正式投入使用，该系统采用超声影像精确定位，测量结果更准确。为慢性肝病诊断和治疗评估提供科学依据，该系统的引进填补了河南地区无创肝纤维化诊断的技术空白。
FibroTouch是一种完全无创的肝脏健康检测设备，在一次检测中能够同时为患者提供：
◆肝纤维化度：肝脏纤维化程度的定量结果；
◆脂肪度：肝脏脂肪变性程度的定量结果。
◆肝脏组织形态：超声影像检测的肝脏形态
01肝纤维化与脂肪肝肝纤维化的诊断和治疗肝纤维化是由于各种慢性肝病进展中肝内纤维生成和降解失去平衡，使过多的胶原在肝内沉积所致，常伴有炎症，并可发展为肝硬化。
脂肪肝的诱因和严重危害脂肪肝的诱因：1.饮酒2.肥胖3.饥饿和营养不良4.糖尿病5.应用相关药物等。
脂肪肝的危害：脂肪性肝病是一种临床病理性肝脏损伤，其疾病谱广，如果放任脂肪肝可能会促进动脉粥样硬化，诱发或加重高血压、冠心病，导致肝硬化甚至肝癌，导致急性重型肝炎，加快糖尿病病情发展等。
现有检测手段肝活检病理学检查：目前一般采用半定量计分系统。但是，由于肝纤维化在肝内分布不均匀，而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一，可造成诊断误差。另外肝活检是一种创伤性检查，穿刺后疼痛（24.6%）以及其他并发症使半数左右患者不愿接受该项检查。因此探索以非创伤性检查替代肝穿刺活检成为当务之急。
生化学检测：血清HA、LN、PCIII、CIV可反映肝纤维化程度，特别是HA和PCIII对早期肝纤维化的价值最高，同时也受肝脏炎症程度的影响。但有认为慢性丙肝患者HA水平与纤维化分级呈正相关，与肝脏炎症活动关系不大。也有认为CIV水平和肝纤维化及门脉高压程度关系较大，而与肝脏炎症活动关系较小。
02FibroTouch基本原理肝纤维化：肝脏硬度-瞬时弹性成像技术●FibroTouch原理是采用可控低频弹性剪切波对肝脏组织实施主动激励以形成应变，利用专业探头捕捉低频剪切波在肝组织中的传播过程，并利用高频信号对组织应变进行跟踪和采集，再结合系统内嵌的肝脏组织学模型，快速给出定量的肝脏纤维化程度测定结果，为慢性肝病诊断和治疗评估提供科学依据。
●肝硬度检查一般将肝质地分为三级：质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软，见于正常人；触之似鼻尖者为质韧(中等硬)，见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时；触之硬如额头者为质硬，见于肝硬化、肝癌，随着肝纤维化程度的加深，肝脏的硬度会逐渐加大。
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脂肪变性：脂肪衰退-超声衰退测定技术FibroTouch可以弥补B超在定量肝脂肪变方面的不足。FibroTouch利用超声在脂肪组织中传播出现显著衰减的特征，通过受控衰减参数（CAP）来定量检测肝脂肪变程度。CAP值比B超和CT更敏感，可准确检测肝脂肪变性＞5%的脂肪肝。并且，与肝活检相比，CAP更少受到抽样误差的干扰，因其检测面积比肝活检组织大倍；CAP值与脂肪肝及其基础疾病（肥胖、糖脂代谢紊乱和代谢综合征）关系密切，随访过程中CAP值的变化，可在一定程度上反映肝脂肪变和代谢紊乱的好转或进展。
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●FibroTouch在临床上应用范围：可以实现对如下病症的诊断、筛查、跟踪、监测等。
慢性乙型肝炎
慢性丙型肝炎
非酒精性脂肪肝
寄生虫感染所导致的肝病
胆道疾病
长期饮酒引发的酒精性肝病
长期药物治疗所造成的肝损伤
长期抽烟引发的原发性胆汁性肝硬化
FibroTouch可以应用于如下领域：
1.用于进行普通人群的肝脏情况状况筛查
2.用于进行慢性肝病患者的肝纤维化程度快速测量
3.用于对慢性肝病治疗效果的全过程跟踪
4.用于各类肝硬化并发症的预测
5.用于评估长期药物治疗所造成的肝损伤
03FibroTouch技术优势FibroTouch优势优势一：无创无痛，全程检测只需2分钟
“无创、无痛、快速检测是FibroTouch无创肝纤维诊断系统较传统肝脏健康检测手段更突显的优势”，传统检测肝硬化、肝纤维化的手段主要有肝活检穿刺、血清检测和影像学检测，肝活检穿刺被称为临床检测肝纤维化的金标准。但以上检测方法存在有创、有误差、特异性低、影响因素多、价格较高、检查结果获取时间较长等缺点。特别是肝活检穿刺，因为需要通过活检针获取肝组织样本进行病理分析从而获得诊断结果，穿刺后的疼痛、出血等并发症使得多数患者不愿接受该项检查。FibroTouch是一种完全无创的肝脏健康检测设备，就如同B超影像检查，通过探头进行检测操作，全过程只需要约两分钟，彻底改变了传统肝纤维化临床检测方法给患者带来的痛苦。
优势二：恒定可靠，检测结果精准率高
FibroTouch无创肝纤维诊断系统采用的是超声影像引导定位，可精确定位肝区，检测前即可有效避开肝脏内部的囊肿、结节、大血管等非肝组织，其操作简便、可重复性好，在快速检测的同时确保结果的准确性和可信度。目前，FibroTouch无创肝纤维诊断系统以其检测精准率上无可比拟的优势得到了业界的充分认可，临床使用表明，它的检测结果与肝穿刺结果一致性好。它所采用的瞬时弹性成像已被列入欧洲肝病学会、美国肝病学会、亚太肝病学会临床诊断指南。
优势三：结果定量，病情评估科学直观
在所有肝病发病初期都有一个共同的病理过程就是肝脏的纤维化。能够提早发现、诊断、治疗肝纤维化并保持长期筛查监测和准确调整用药将使大部分肝纤维化可逆，不再进展为肝硬化等严重病症。目前，常用的影像学检测方法无法实现肝纤维化的早中期诊断，而FibroTouch系统可精确进行肝纤维化定量检测，并通过量化的数字直接反应肝脏的纤维化程度，可有效实现对慢性肝病肝纤维化过程的全程监控。还可在一次检测中同步提供超声影像检测的肝脏形态和脂肪变性程度的定量结果，其表现的高灵敏度，在肝脏脂肪度大于5%时即可检测出，远高于B超，进而实现对脂肪肝的早发现、早诊断、早治疗。FibroTouch系统结果定量性，为医师更好的判断患者病情，调整、制定治疗方案提供了更直观可靠的科学依据。
优势四：广泛适用，可应用肝病多领域
FibroTouch是全球首台影像引导的肝纤维化和脂肪肝程度的集成检测系统，除用于肝纤维化的早中期诊断外，还可广泛用于其它肝病。可用于对非酒精性脂肪肝、寄生虫感染所导致的肝病胆道疾病、长期饮酒引发的酒精性肝病、长期药物治疗所造成的肝损伤等各类肝病病症进行诊断、筛查、跟踪、监测，也可应用于普通人群的肝脏健康体查、慢性肝病患者的肝纤维化程度快速测量、慢性肝病治疗过程跟踪和各类肝硬化并发症的预测等，以及评估长期药物治疗所造成的肝损伤、各类代谢综合症（糖尿病、高血压、高血脂等）所引起的肝脏损伤等，为各类肝脏健康问题的早诊断、早预防、早治疗、早康复提供有力支持。
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FibroTouch与传统方法区别传统临床检测肝纤维化的金标准是肝穿刺活检，与之相比较，FibroTouch带来肝纤维化检测的技术革新：
1.无创无痛：无需采血、无需肝穿，快速安全，可多次重复；而肝穿刺活检会
给病人带来巨大的痛苦，同时容易引发出血等并发症。
2.准确直观：通过量化的数字直接反应肝脏的纤维化程度，采样的肝脏组织体
积比肝穿样本大倍，能更全面地反映肝脏健康程度；
3.低频恒定：采用第三代瞬时弹性成像技术，不同时间的测定结果具有可比性，便于慢性肝病的全过程跟踪监测；
4.快速简便：全过程只需要约两分钟，检查结果立即呈现；
5.适用范围广：可用于所有的慢性肝病的病情监测、诊断、筛查，传统的肝功化验转氨酶，无法提供肝纤维化的信息。转氨酶不能反应肝纤维化的指标。
与现有的B超检测相比，B超仅能够提供肝脏的组织形态学信息，而无法提供关于肝脏硬度的信息。因而，只有当肝硬化发展到晚期，肝脏的组织形态已经发生变化时，B超才能够检测得到。而此时的肝硬化已经无法逆转。
同样，现有的检测脂肪肝的技术，也仅能提供肝脏脂肪化的定性结果，如轻度脂肪肝、重度脂肪肝，而无法提供直观量化的结果，来反应患者脂肪肝的程度。FibroTouch则可以给出肝脏脂肪化程度的定量结果，从而使患者能够更直观地评估自己的脂肪肝病变程度，从而使得对其治疗效果的跟踪成为可能。
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FibroTouch为各类肝脏健康问题的早诊断、早预防、早治疗、早康复提供了有力的支持，FibroTouch无创肝纤维化及脂肪肝诊断系统的引进，标志着我省肝脏疾病的诊断水平上了一个新台阶，可以预期，它在临床上的广泛应用必将为肝脏病患者在选择最佳治疗时机、制定最佳个体化治疗方案方面提供科学依据。
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