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肝纤维化的四项检查

1.pciii(III型前胶原):反应肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平显著有很大关系。pciii与肝脏纤维化形成的活动程度有着密切的关系,但没有特异性,此外器官纤维化时,pciii也上升。连续pciii上升的慢活肝,提示病情可能会加剧并向肝硬变形成发展,而pciii降至正常可预示病情减轻,表示pciii不仅仅在肝脏纤维化早期确诊上有价值,肝脏纤维化四项在慢性肝病的预后断定上亦有意义。正常值18ng/mL。

2.IV-C(IV型胶原):为组成基底膜主要成份,反应基底膜胶原更新率,含量提升可较灵敏反应出肝纤过程,肝脏纤维化四项是肝纤的前期标志之一。正常范围30-ng/mL。

3.LN(层粘连蛋白):为基底膜中独有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉负荷呈正相关,慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时显著增高,LN也可反应肝纤维化的进展与严重程度。此外,LN水平越高,肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。肝纤维化四项正常范围50-ng/mL。

4.HA(透明质酸酶):为基质成分之一,由间质细胞合成,可较正确灵敏地反应肝内已形成的纤维量及肝脏细胞损伤情况,有以为本指标较之肝脏组织活检更可以完整反应出病肝全貌,是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。肝纤维化四项正常范围ng/mL。









































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