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值得收藏史上最全面脂肪肝专家分析及营

“多食肥甘”在为人们带来莫大口福的同时,也带来了一些意想不到的祸患,脂肪肝就是其中之一。

20%-30%的发病率已令脂肪肝一跃成为我国的第一大肝病(病毒性肝炎退居第二)。

令人忧虑的是,许多人对肝脏发生病变却浑然不知。即使体检查出了脂肪肝,也因为没有症状而不当回事。到底脂肪肝会带来什么危害?肝脏发胖了,仅靠节食和运动就可以吗?

你有没有肥肝?

脂肪肝是脂肪在肝脏过度沉积的临床综合征。

健康人群肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的5%,当肝脏脂肪重量超过肝脏重量的5%就是脂肪肝了,超过15%是中度脂肪肝,超过30%属重度脂肪肝。

脂肪肝的脂肪并非人们想象那样包裹在肝脏的表面,而是充斥在肝细胞里面,表现为肝细胞脂肪变性。因而,脂肪太多会损害肝细胞,逐渐形成肝硬化甚至肝癌。

“同病相怜”很常见

同一个单位常常有不少人都查出脂肪肝,同事间称之为“同病相怜”。钟碧慧提醒,脂肪肝是生活方式病,久坐少动、应酬多多、作息无序的人最易被脂肪肝缠上。

以下导致脂肪肝的危险因素是否与你沾边:

▲经常大鱼大肉或摄入过多淀粉类和糖分;

▲长期大量饮酒;

▲久坐,平时极少运动;

▲肥胖、糖尿病、高脂血症;

▲某些原因导致的肝损害如病毒性肝炎、药物等。

不幸跻身脂肪肝队伍的固然要警醒,着手调理治疗;未出现脂肪肝的也应防患于未然,赶快改变不良的生活方式。只有这样,才能远离脂肪肝。

脂肪肝患者易得“三高”

脂肪肝病起病隐匿,轻度甚至中度脂肪肝没有明显的临床症状,重度脂肪肝可出现疲乏感、食欲不振、恶心、腹胀、肝区隐痛等症状,也容易被忽略。

所以,脂肪肝大多是体检做B超时偶然发现的。

拿到体检报告后,相当部分患者不把脂肪肝当回事,以为脂肪肝不是真正的疾病,无需治疗。其实,脂肪肝不是一种独立的疾病,它常常伴随其他代谢异常。若脂肪肝长期得不到控制,不仅导致肝脏损害,引起肝硬化甚至肝癌,而且影响患者的血糖、血脂等代谢。脂肪肝患者的高血糖、高脂血症和高血压的发病率与常人相比明显升高,最终可导致或加快糖尿病、冠心病、中风等心脑血管疾病的发生和进展。”

可以说,脂肪肝是全身脂代谢紊乱的一个窗口,据年公布的数据显示,有45%的脂肪肝患者合并代谢综合征(腹部肥胖、血压升高、血糖异常、血脂紊乱等)。

另外,患有脂肪肝的病人,其体内存在胰岛素抵抗、糖代谢紊乱,经常处于高血糖状态。因此,脂肪肝已成为2型糖尿病的一个高危因素。

大众观点和专家观点的差异在哪里?

事实一:脂肪肝是一种疾病,不是亚健康。

大众观点:脂肪肝不痛不痒,不算疾病,最多也就是亚健康了。

曾民德教授观点:脂肪肝是一种代谢应激性肝病,是体内的一种慢性炎症,是慢性肝炎的常见病因,是代谢综合征在肝脏的表现,而不是一种“亚临床状态”。

茅益民教授观点:得了脂肪肝,通常提示身体的能量代谢失调,因此,脂肪肝不仅是肝脏的疾病,也是全身系统性疾病的一部分。

脂肪肝的发展大致经历了三个阶段:第一阶段是上世纪60年代~80年代,当时,脂肪肝仅是肝病领域中的一个“小角色”,与病毒性肝炎不可同日而语,且以酒精性脂肪肝为主要。第二阶段是上世纪80年代~90年代末,非酒精性脂肪肝的检出率大幅增加,西方国家的患病率为10%~15%,我国约为10%。第三阶段为年至今,非酒精性脂肪肝患者的队伍更趋庞大,发达国家的患病率高达30%,发展中国家也上升至10%~15%(中国约为15%)。在我国,20个成年人里面,就有3个脂肪肝患者。

在过去的很长一段时间里,人们将脂肪肝,特别是非酒精性脂肪肝的性质判定为良性。然而,随着研究的不断深入,医学界对脂肪肝性质的判定发生了重大转变,认为脂肪肝很可能是一种非良性疾病!更有专家预言:在未来的20年内,脂肪肝将成为慢性肝病、肝功能衰竭的首要病因!

研究显示:15%~20%的单纯性脂肪肝会在未来的5~10年内发展为脂肪性肝炎,30%~40%的脂肪肝性肝炎将通过肝纤维化进展为肝硬化,最终导致肝功能衰竭或肝细胞肝癌的发生。50岁以下脂肪肝患者寿命比普通人群缩短4年,50岁以上脂肪肝患者寿命比普通人群缩短10年!更值得注意的是,50%~80%的脂肪性肝炎患者伴有代谢综合征,脂肪肝患者发生心脑血管疾病的危险性是普通人群的3~5倍,且心脑血管疾病的发生往往早于肝功能衰竭。因此,脂肪肝患者所需要面对的,不仅仅是肝病本身的危险,还需要面对其他代谢综合征、心脑血管疾病的侵袭。

事实二:脂肪肝治与不治,结果大不相同。

大众观点:脂肪肝可治可不治,自己注意点就可以了。

范建高教授观点:得了脂肪肝,都应及早干预。









































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