提起“达叔”吴孟达，许多影迷都不陌生，他在周星驰诸多电影中扮演的角色令人印象深刻。2月27日，田启文接受媒体采访称香港著名影星吴孟达因肝癌病世，享年68。其好友向媒体透露，吴孟达于年年底就发现自己患上肝癌，且癌细胞已经扩散。
肝癌早期无症状，一旦发现基本就是晚期。但肝癌可防可治，在中国的肝癌患者群体中，80%是乙肝患者，这意味着在我国，乙肝是肝癌的第一病因。随着乙肝疫苗的普及，肝癌患者如今正在逐年下降。近年来随着药物可及性不断提高，患者治疗成本也在逐年下降。肝癌的早期诊断、早期治疗是影响预后的关键，针对特定人群预防肝癌发生更为关键。
肝癌的中医病因病机中医认为肝癌主要由脏腑气血虚亏，脾虚湿聚，痰凝血瘀；六淫邪毒入侵，邪凝毒结，七情内伤，情志抑郁等，可使气、血、湿、热、瘀、毒互结而成肝癌。本病病位在肝，与脾、胆、胃密切相关，主要病机是正虚于内，邪毒蕴结。
气滞血瘀七情所伤，肝气郁结，或感受外邪，阻滞气机，致气滞不畅，日久导致血行不畅，进而形成血瘀，瘀血内积于肝，成为肝之积症。
湿热蕴毒饮食不节，损伤脾胃；或七情所伤，肝郁气滞，横逆犯脾，脾虚生湿；或外感湿热之邪，湿停郁而化热，湿热蕴毒，停滞于肝脏，而成肝之积症。
肝肾阴虚肝病日久，肝郁化火伤阴；或湿热内蕴，灼伤阴津，致肝阴亏虚，久而伤及肾阴，遂成肝肾阴虚，脏腑失和，气血运行不畅，痰浊内生，积聚于肝脏，而成肝积。
脾虚湿困素体脾虚，或久病损伤脾气，脾虚则生湿，湿困于脾，运化失司，气血津液运行不畅，停滞于肝，而成肝积之症。
肝癌的高危人群有哪些？慢性肝炎患者（尤其是乙肝、丙肝）所导致的原发性肝癌是我国肝癌主要病因，尤其是有肝癌家族史患者更是高危人群；其次长期饮酒者，酒精可直接导致肝损伤、肝硬化、肝癌；非酒精性脂肪肝尤其是合并肥胖、糖尿病者肝癌发生率明显高于常人；长期进食霉变腌制食品者也是肝癌发生的高危因素；当然，任何原因导致的肝硬化都是肝癌发生的基础病变。总之，只要有慢性肝病病史，长期肝功能异常者均必须预防肝癌的发生。
针对高危人群如何预防？所有的预防措施均必须具有普遍性和针对性。定期筛查和保持健康生活方式是普遍性原则，针对病因治疗是预防肝癌的关键针对性措施。
1.定期筛查
针对高危人群应定期筛查：至少每半年查1次B超和甲胎蛋白(AFP)，对于B超诊断不明的，可合理选择CT、磁共振、血管造影等影像学检查手段，上述方法仍不能确诊时，应进行肝组织活检。尤其是乙肝患者，每3-6个月必须查乙肝两对半、病毒DNA、肝肾功能、AFP、血常规、肝胆胰脾肾B超，以监测抗病毒效果和疾病进展情况。
2.保持健康生活方式
调情志。生病的每一个人，都会或多或少有消极的情绪，但是积极的情绪一定是有助于提高身体免疫力的。
适寒温。肝病患者免疫功能大多是紊乱的，对于外界刺激的应对能力也是减弱的，不同时节应注意养生，做好防护工作。
饮食有节。对于乙肝及自身免疫性肝病患者，我们建议尽量少吃鸡肉、羊肉、狗肉等热性的食物和海鲜；对于脂肪肝患者，应尽量避免高糖、高脂、高碳水饮食；对于所有的肝病患者，应禁烟酒，不吃霉变食物。
规律作息。肝脏是全身最大的解毒器官，一般认为晚上11点至凌晨1点是肝脏的解毒时间，肝病患者本身肝功能部分受损，如果经常熬夜，肝脏不能维持其正常的排毒功能，更易致疾病的进展。
适当运动。尤其针对脂肪肝患者，通过中等程度的运动锻炼减重是治疗脂肪肝的最有效的方法。运动能增加机体的免疫力，但是所有的运动要以“不累”为度。
3.针对病因治疗
病毒性肝炎患者，有抗病毒指征的（转氨酶异常，病毒载量高）．或者乙肝后肝硬化、脾大的患者，鼓励积极抗病毒治疗，大量研究表明，长期抗病毒治疗后，有利于纤维化消退和降低肝细胞癌发生的风险；
丙肝患者，推荐应用高效药物治疗。酒精性肝病必须绝对禁酒的基础上进行保肝抗纤维化治疗。
非酒精性脂肪肝患者，必须改变生活方式，做到“少吃多动”，如有肝功能反复异常者必须保肝治疗。
中医治疗肝癌的优势肝癌应早诊断早治疗，治疗期间中医有不可替代的优势：
1.最大程度地减少并发症。大部分肝癌病人脾功能亢进是肝癌病人最严重的并发症，它可会引起造血机制异常、凝血功能障碍，加上门脉高压，致使胃底静脉高度曲张，极易引起消化道大出血。肝功异常还会出现蛋白合成不足，出现低蛋白，引起大量腹水。肿瘤压迫还会出现胆汁排泄障碍，引起黄疸等。利用中药的健脾理气、清热解毒、软坚散结等特点进行治疗均能达到使AFP下降、肝功能正常，增加吞噬细胞、T细胞、肿瘤坏死因子的疗效，促进病人饮食量的增加，消除腹水、祛除黄疸，控制瘤体的继续生长。缓解症状，减轻患者痛苦。
2.最大限度地保护肝功能。肝脏是人体最大的消化腺，其任务相当艰巨，参与机体的各种消化代谢、吸收利用活动。一旦肝功能异常会出现糖代谢、蛋白代谢、脂肪代谢等一系列紊乱。经调查发现，大部分肝癌病人均死于肝功能衰竭或因肝功能异常导致门脉高压引起的消化道大出血。中药治疗是在辨证的基础上最大限度地恢复保护肝脏，重点不着眼于瘤体而在于症状的改善，症状好转，瘤体自然稳定或缩小。
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