一、进行积极有效的抗病毒治疗。所谓适宜的、恰当的抗病毒治疗是指：
1、患者要有明确的病毒复制指标，这里要指出的是，乙肝病毒DNA阳性要以斑点杂交法阳性作为依据，而不能仅指聚合酶链反应阳性作为指标；
2、选择抗病毒治疗的时机要恰当，宜选择患者的疾病处于炎症最活跃的时期，ALT应升高较明显，如此才易取得更高的疗效；
3、为患者选择的抗病毒药种类合适，剂量恰当，疗程适宜；
4、严密观察，避免抗病毒药物的毒副作用的发生；⑤如果是联合用药，药物的搭配应合理；⑥选择的治疗药物应是患者的经济能力所能承受的。 慢性乙肝的病原体是乙肝病毒，所以积极抗病毒治疗是控制病情发展、预防肝硬化和肝癌的根本措施。抗乙肝病毒药物除了能有效抑制乙肝病毒复制外，还具有较强的抗肝硬化、抗肿瘤和免疫调节作用。经济条件允许、有适应证的病人，应接受抗病毒治疗。当然，使用抗病毒药物治疗是有一定适应证和禁忌证的，疗程长，费用也较昂贵。 二、有效保护肝细胞，减少炎症反应。肝细胞在炎症刺激下可出现变性、坏死，引发两种病理改变：一是肝纤维化的形成，二是肝细胞的异型增生。肝纤维化和肝硬化本质是一样的，肝纤维化多了，严重破坏了肝脏的正常结构时就叫肝硬化。细胞的反复异型增生，可出现恶性化倾向。因此，慢性乙肝病人应避免肝病的反复发作，当肝功能出现异常时应及时就医，有效地控制炎症反应，保护好肝细胞，以尽量减少肝纤维化的形成和避免肝细胞的异型增生。
三、保持良好的生活习惯。肝硬化和肝癌多见于男性，这除了因为男性的乙肝病毒感染率明显高于女性外，男性酗酒现象较女性突出是另一个重要原因。 我国的酒文化源远流长，“无酒不成席”似乎是一约定俗成的规矩。但对乙肝病人来说，饮酒是非常有害的。酒精可直接损害肝细胞，加速肝硬化进程，催化肝癌的发生。因此，乙肝病人必须绝对忌酒，即使是含有酒精的饮料，也都不能饮用。 乙肝病人的饮食应以糖类为主，多吃新鲜的蔬菜水果，不要进食霉变的食物，如霉变的花生、大豆和谷物等。霉变的食物有大量的黄曲霉素。乙肝病人的肝脏对外界化学毒物的刺激极其敏感，容易受诱导并发生恶变。 四、定期接受检查。慢性乙肝病毒感染者无论有无临床症状都应定期接受检查，特别是年龄在45岁以上，存在肝硬化或肝癌家族史的病人更应如此。如果肝功能持续正常，可每隔半年到1年检查一次，检查项目包括肝功能和B超。如果肝功能不正常，在治疗的同时应至少每月检查一次肝功能，3个月或半年检查一次B超和甲胎球蛋白。B超检查中发现的肝硬化小结节要注意与肝癌鉴别，必要时进行CT或磁共振检查。甲胎球蛋白显著增高时要警惕肝癌的可能。 五、乐观向上，做生活的主人。目前，社会上存在许多非法医疗广告。为了达到盈利目的，虚假广告的幕后操纵者过分夸大慢性乙肝的危害，无休止地翻唱着“乙肝、肝硬化、肝癌三部曲”，给乙肝病人造成巨大的心理压力。 乙肝病人应正确对待自己的疾病，“难得糊涂”是缓解心理压力的良方。所谓“难得糊涂”并不是要您讳疾忌医，而是要您保持一种轻松的心理状态，不要过分在意病毒含量的多少，“大三阳”是否转成“小三阳”，不要因整天担心自己会不会发生肝硬化和肝癌而郁郁寡欢。如果思虑过多，情绪长期受压抑，反而会降低抵抗力，增加癌症的发生率。 六、合理的休息、合理的营养、良好的心态是疾病得以康复的重要因素。对于慢性肝炎患者，不强调绝对卧床休息，可采取动静结合的方式进行活动。在病情波动不太大时，例如无黄疸时，可以从事一般的家务劳动，可以散步，只是不要做十分剧烈的体力活动。正视现实，正确对待疾病，是健康迅速恢复的重要前提。 七、为患者精心选择一二种方便、易得的免疫增强剂，选择何种药物可因地、因人而异。种类不宜过多。
八、关于药物的选择应遵循宜简不宜繁、宜精不宜乱的原则。总共的药物不宜多于5种，可从抗病毒、免疫调节、抗纤维化、改善症状等方面入手。根据不同病情、不同病期、不同年龄、不同症状，因人而异。 九、在考虑各种联合用药方案中，应注意联合不同作用机制的药物，如干扰素加胸腺素、白细胞介素-2加干扰素，白细胞介素-2加拉米夫定等。不要选择作用机制相同的药再联合，例如阿昔洛韦加拉米夫定。 十、应避免疾病加重的诱因，如过劳、上呼吸道感染、腹泻、情绪的剧烈波动、对肝脏损伤药物的应用等。 十一、定期追踪，追踪时间因人、因病而异。追踪时，除检查肝功能外，重要的是应动态追踪B型超声的变化，观察肝脏的大小，有无脾脏的增厚，门、脾静脉的增宽等。
来源：37养肝护肝网
