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全国爱肝日乙肝母婴阻断,保护我们的ld

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3月18日讯(嘉兴新闻综合频道记者徐佳张陈阳)今天是第21个全国爱肝日,随着大众生活方式的转变,人们的肝脏也开始面临更多挑战——酒精、肥胖、药物……保肝、护肝越来越成为一门必修的功课。在我国,患有乙肝的妈妈把乙肝病毒传给新生儿宝宝占到所有病例的30%-50%。因此,不少携带乙肝病毒的育龄妇女不敢怀孕。那么是不是得了乙肝就不能生宝宝?有什么办法能把做母亲的权利还给她们?今年27岁的贾女士,在孕27周的产检中,发现乙肝及肝功能指标不正常,而住进了市妇幼保健院。嘉兴市妇幼保健院内科主治医师徐英:她当时来的时候的话,她肝功能肝酶很高,然后胆汁酸也很高,有(umol/L)多,应该算是重度的了,然后她乙肝活动度的话,她的DNA乙肝病毒DNA水平有达到10的8次方,指标也是比较高的。不仅影响她自己本身的身体健康,也会影响胎儿,有可能流产、胎死宫内都有可能。所幸的是,经过医生半个月的治疗,贾女士各项指标已经降到正常范围。患者贾女士:通过这段治疗看到各个指标都降下来了,医生也说这些用药都是比较安全的,还是比较放心,有信心一些。其实,贾女士这次出现的肝功能异常,是因为她是一名乙肝病毒携带者引起的。而贾女士也是因为母婴传播,从小就感染了乙肝。所以,她对这次怀孕也是非常谨慎。

患者贾女士:因为有母婴传播肯定就有些担心了,然后通过医生、通过自己了解这方面的知识,知道可以做一些阻断什么的,相对来说要比较放心一点。

我国是乙肝病毒感染人数较多的国家。乙肝病毒的主要传播途径为血液传播、母婴传播及性传播。而乙肝病毒最常见的传播方式是在出生和分娩期间由母亲传给孩子。因此,不少携带乙肝病毒的育龄妇女不敢怀孕。其实,乙肝妈妈们也是可以正常怀孕生子的。嘉兴市妇幼保健院内科主治医师徐英:一般妊娠合并有慢性乙肝病毒感染的妇女,在计划妊娠前最好去内科医生那里评估一下肝脏功能,有没有肝纤维化、肝硬化这些,然后有生育需求的一些慢性乙肝妇女,在有抗病毒治疗适应症时,我们一般首选的是替诺福韦酯,然后等到肝功能正常之后再妊娠。如果乙肝就是有慢性乙肝病毒感染的孕妇的话,要定期复查肝功能,尤其是妊娠早期和妊娠晚期。当第一次复查肝功能正常后以后,每2-3个月要复查一次,如果她的慢性乙肝病毒DNA水平大于2xIU/ml,我们是可以从孕28-32周中晚期开始服用抗病毒药物,首选就是替诺福韦酯来阻断母婴传播,然后分娩当日停药,产后每2-3个月复查一次肝功能,直至产后6个月。其实,乙肝妈妈们只要重视母婴阻断,就能尽早拥有一个健康的宝宝。嘉兴市妇幼保健院内科主治医师徐英:我们现在阻断母婴传播,它的关键其实是对乙肝病毒感染的孕妇,她的新生儿出生后尽快可以注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,然后在1个月6个月里开始注射第二第三针乙肝疫苗。通过上述联合免疫预防后,对乙肝e抗原阳性的,也就是我们平时说的乙肝大三阳的孕妇,她的新生儿的保护率可以达到97%以上。对于乙肝e抗原阴性的,也就是我们平时说的乙肝小三阳的孕妇,她的新生儿的保护率基本上是%的,那就是可以完全阻断的。肝脏是人体最大的消化腺,也是体内新陈代谢的中心。肝脏是我们身体健康的超级卫士,所以爱肝护肝不容忽视,尤其是孕妇应该更加注意。嘉兴市妇幼保健院内科主治医师徐英:不管是不是合并乙肝,就是孕妇的话,她因为妊娠的原因,激素的原因可能也会对肝脏带来一定负担,所以产检的时候要定期复查肝功能,有些像早期孕早期妊娠吐得比较厉害的,也会可能肝功能异常,也需要护肝治疗。对于孕妇的话,孕期合理饮食,不要吃太油腻的,注意休息,不要熬夜,然后定期复查肝功能。

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编辑

袁晨曦

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周健

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徐英

嘉广集团新闻综合频道

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