原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤,每年全球一半的原发性肝癌发生在我国。我国肝癌大多与乙肝相关。由于肝癌早期没有症状,多数病人出现症状后再去就诊,病情已发展至中晚期。因此,做好肝癌的预防,可有效避免肝癌的发生,也可降低肝癌术后的复发率。
01
肝炎病毒感染导致肝癌发生率升高
乙型肝炎病毒感染是肝癌最重要的致病因素。我国乙肝病毒感染率高达10%,但并不是所有感染乙肝病毒者都会发展为肝癌。大多数乙肝病毒感染者并无症状,体内能够检测到的病毒量很小,肝脏也没有受到损伤,很多人可以和病毒“和平共处”一辈子,只需定期检查,监测病情即可。
如果乙肝病毒引起炎症,一部分人经过急性炎症反应,能将病毒从体内清除,并产生保护性抗体。还有一部分人的炎症可能持续存在,发展为慢性肝炎甚至肝纤维化、肝硬化。一旦乙型肝炎发展为肝硬化,约5%的人将继续发展为肝癌。
我国自年开始将乙肝疫苗纳入计划接种。疫苗预防乙肝病毒慢性感染的有效率高达95%,尽早注射乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的重要方法,新生儿一出生就应该接种乙肝疫苗。从前未接种过疫苗的儿童和成年人可以补充接种。
乙肝病毒是通过接触受感染者的血液和体液传播的,如共用针头注射毒品、不安全的纹身或穿耳洞、不安全的性行为,都能传播乙肝病毒。分娩时患乙型肝炎的母亲也可能将病毒传给新生儿,但是医生可使用药物降低孕妇体内病毒量、给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,从而大大降低新生儿感染乙肝病毒的机会。
丙肝病毒感染也是致癌因素,其主要通过血液途径传播,丙肝病毒感染在华裔中较少见。丙肝的药物治愈率很高。可以达到90%以上。
02
预防肝癌,远离“酒文化”
酗酒是与乙肝病毒、丙肝病毒并列的三大肝癌致病因素之一。过多摄入酒精对肝脏细胞产生直接的毒性作用,造成酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,甚至发展为肝纤维化和肝硬化,进一步发展成肝癌。已经患有乙型或丙型肝炎的患者,饮酒会进一步增加肝癌发病风险,还会使肝功能恶化,因此肝炎患者应严格禁酒。
03
脂肪肝的管控——管住嘴、迈开腿
脂肪肝是另一个不可忽视的肝癌风险因素。大量饮酒者容易出现脂肪肝,肥胖、糖尿病也是造成脂肪肝的重要原因。若脂肪肝越来越严重,就可能发展成肝纤维化、肝硬化,甚至导致肝癌。有些脂肪肝患者甚至不经肝硬化,直接发展为肝癌。
除了积极治疗已知的引发脂肪肝的疾病,治疗脂肪肝本身并没有特效药物,但是,如果能坚持做规律、简单的运动,就能帮很多人摆脱脂肪肝的困扰,进一步减少肝癌的发生。
04
黄曲霉素,强力致癌物
在发霉的食物中有一种常见的霉菌毒素——黄曲霉素,是一种叫黄曲霉的霉菌产生的,被世界卫生组织认定为一级致癌物。在发霉的花生、玉米、无花果、各种果仁和谷物中可产生这种毒素。黄曲霉毒素与肝癌有密切关系。因此,食物霉变了就要丢弃,而不是将霉点剥掉然后继续食用。
除了以上因素,一些研究发现,肥胖、吸烟、糖尿病也跟肝癌的发生有关,也是值得