乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主。它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。
慢性乙型肝炎临床表现
1.全身症状
肝脏会影响人体全身，因肝功能受损，乙肝患者常感到乏力、体力不支、下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。
2.消化道症状
肝脏是人体重要的消化器官，乙肝患者因胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。
3.黄疸
肝脏是胆红素代谢的中枢，乙肝患者血液中胆红素浓度增高，会出现黄疸，皮肤、小便发黄，小便呈浓茶色等乙肝症状。
4.肝区疼痛
肝脏一般不会感觉疼痛，但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布，当乙肝恶化时，乙肝患者出现右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。
5.肝脾肿大
乙肝患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，常有肝脏肿大等乙肝症状。
6.手掌表现
不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红，两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。
7.皮肤表现
不少慢性肝炎患者特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调形成的乙肝症状。同时，乙肝患者皮肤上还会出现蜘蛛痣等。
乙肝发展到肝硬化的症状出血：
肝硬化晚期患者出现出血的症状已属正常。肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成，脾功能亢进义引起血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血、皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多。
腹水：腹水的出现常提示肝硬化已属晚期，在出现前常先有肠胀气。一般病例腹水聚积较慢，而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素，如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时，腹水形成迅速，且不易消退。出现大量腹水而腹内压力显著增高时，脐可突出而形成脐疝。由于隔肌抬高，可出现呼吸困难和心悸。
胸水：腹水患者伴有胸水者不太少见。其中以右侧胸水较多见，双侧者次之，单纯左侧者最少。胸水这一肝硬化晚期症状产生的机制还不明确，可能与下列因素有关：①低清蛋白血症；②奇静脉、半奇静脉系统压力增高；③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张、淤积和破坏，淋巴液外溢而形成胸水；④腹压增高，膈肌腱索部变薄，并可以形成孔道，腹水即可漏人胸腔。
内分泌功能失调：肝硬化晚期症状中这一症状最为明显。当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩，军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少，女性病人有月经过少和、不孕。雌激素过多，可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛德与肝掌。蜘蛛德叮随肝功能的改善而消失，而新的蜘蛛滤出现，则提示肝损害有发展。肝掌是手掌发红，特别在大鱼际、小国际和手指末端的肌肉肥厚部，呈斑状发红。
神经精神症状：如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，应考虑肝性脑病的可能.肝硬化晚期症状中这是患者表现最为迟缓的症状之一。
肝硬化是怎样来的?一个人的肝脏有了炎症并非一夜之间就变为肝硬化了。肯定要有个过程，大体上是这样的：首先是必须有肝脏炎症，还要是慢性过程，然后在慢性肝炎的基础上又要发生肝脏的纤维化，这个过程也需要较长的时间，最后，进一步发展，才会导致肝硬化，肝硬化不是突然发生的。
已知肝组织中80%是肝细胞，另外的20%是“肝细胞外组织”，其中有“肝细胞外基质”。肝炎主要是肝细胞的炎症、坏死、溶解。开始时并不累及肝细胞外组织，由于炎症不断、反复刺激，不可避免地波及到了“肝细胞外基质”。当“肝细胞外基质”不断受到刺激，它就会不断地增生，使“肝细胞外基质”变得越来越多，填充了肝细胞的间隙，并挤压肝细胞，使肝细胞数量减少，炎症加重，而肝细胞的炎症也越来越重，对“肝细胞外基质”的刺激也会越来越重，使其越来越增生，形成了恶性循环。因为“肝细胞外基质”含有胶原，胶原可变成胶原纤维，胶原纤维组织的增多，终于发生了肝纤维化，无疑，肝脏功能也就明显降低。
肝纤维化发生后，如没有得到很好的控制，纤维化会不断加重，在肝脏组织中大量增生，形成“纤维隔”，把肝组织分割成一簇一簇的，肝细胞受到它的束缚，也会不断再生，形成再生结节。原来的肝组织发生了改变，有“假小叶”形成，终于导致肝硬化。
正常的肝脏如口唇样柔软，肝纤维化后犹如鼻尖样硬度，到了肝硬化阶段的肝脏则为额头样硬了。肝硬化就是肝脏变硬了，这时流入肝脏的血管、淋巴管也会受到挤压，由肝脏向外流的肝管、胆管也受挤压，结果，流向肝脏内的血液受阻，大量血液被憋在门静脉内，使门静脉“越憋越粗”，发生门静脉高压，可导致腹水出现。肝管、胆管受到挤压，管内的胆汁向外流受阻、最后大量胆汁返流入血，引起黄疸。
肝硬化的发生是一步一步的，肝炎—肝纤维化—肝硬化。因此说，乙肝带毒者是不能直接发生肝硬化的。
但是有这样的事实：一位乙医院检查就是肝硬化，这是怎么回事?是不是由乙肝带毒者直接变成了肝硬化呢?肯定不是，其实．他也要经历肝炎、肝纤维化阶段才能进入到肝硬化阶段，只是他对前两个阶段没有明显察觉而已。临床上确有一些病人的病情进展是潜隐性的，特别是老年人的感觉不够灵敏，症状不明显，直到肝硬化阶段，病症显现出来、这才察觉。也有的人，对自己不够注意，或者因为工作繁忙，也可能发现不了病情的演变。我们体会，这种情况在农村时有发生。他们不认以乙肝的严重性，有些不适就“挺”或”拖”，终于使病情加重了。这就要求乙肝医院检查，以便及早发现病症。
预防乙肝是关键
应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施。
1.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）的应用
在目前HBsAg携带者广泛存在，在传染源管理十分困难的情况下，控制和预防乙型肝炎，关键性措施是用乙肝疫苗预防。
2.切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播
措施为：①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20分钟；②预防接种或注射药物要1人1针1筒，使用1次性注射器；③严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法；④严格掌握输血和血制品。
小三阳也就是说乙肝病毒携带者是不存在传染性的。
来源：百度百科
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