我国香港中文大学Wei等近日完成的一项研究表明，中国非肥胖人群中的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率为20%左右，非肥胖NAFLD患者发生脂肪性肝炎或进展期纤维化的风险并不高于肥胖NAFLD患者，对于存在进展期肝纤维化风险因素，诸如患有代谢综合征或携带patatin样磷脂酶域蛋白3（PNPLA3）G等位基因的患者，需要评估是否患有严重的NAFLD。
该项研究随机招募例社区参与者，分别应用质子-磁共振波谱分析和瞬时弹性成像对肝内甘油三酯（IHTG）和肝纤维化进行评估，应用亚洲人的体质指数（BMI）界值，25kg/m2定义为非肥胖。
非肥胖人群和肥胖人群的NAFLD患病率分别为19.3%vs.60.5%（P0.）。与肥胖NAFLD患者相比，非肥胖NAFLD患者的IHTG含量相似（9.8%vs.9.9%，P=0.），但细胞角蛋白-18片段水平和肝脏硬度值较低，且更常见位于PNPLA3rs的G等位基因（P值均0.05）。
研究人员表示，非肥胖个体的BMI较高、糖化血红蛋白水平较高、胰岛素抵抗、高铁蛋白血症以及PNPLA3G等位基因为NAFLD的独立相关因素。此外，血糖正常的非肥胖NAFLD患者相对肥胖者而言，其胰岛素抵抗程度更为严重（P0.）。
原文链接：WeiJL,LeungJC,LoongTC,etal.PrevalenceandSeverityofNonalcoholicFattyLiverDiseaseinNon-ObesePatients:APopulationStudyUsingProton-MagneticResonanceSpectroscopy.AmJGastroenterol.Jul28.
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