我国肝病人群众多，实现病毒转阴是目前医疗一大难题，若想乙肝病毒指标（乙肝病毒e抗原、乙肝病毒表面抗原等）悉数转阴，并能够保持一年以上时间，并非易事，若想达到显效标准，必须做到科学的、合理的用药。
一、安全的用药
所有药物要经过肝脏代谢、解毒，任何具有毒副作用的中药或西药长期使用，无论其毒大小，有可能造成药物肝损害，从而加剧本已存在的肝细胞损伤及坏死，起到雪上加霜的负面作用，所以，合理用药，首先考虑的就是安全用药。
不少患者长年累月吃着中药偏方，认为偏方治大病，其实，这些偏方往往出医院，没有经过国家药监、药检部门的审核，其药物组成秘而不宣，其中往往含有大量肝脏毒药物，如川楝子、山豆根、杏仁、虎杖等等长期使用，毒物质蓄积，可以损害肝细胞结构，干扰肝脏组织代谢，引起肝损害。
那么治疗乙肝如何安全用药呢
（1）在临床指征不明确时，禁止滥用药物，包括滥用所谓保肝药物；
（2）使用的西药或中成药，要有国家药监部门的批准文号，没有批准文号的药物，均属于假药；
（3）所用中药汤剂及丸散膏丹之类，也必须由合法的有执业医师资格的正规中医师所开，处方需公开，并由患者保留底方，各种秘方，也需经过药检部门审核备案；
（4）少用药，用药要精当，用药目的要清楚，为达到目的，选用尽可能少的有效药物，避免雷同药物叠加使用；
（5）应避开下列情况用药：饥饿状态；长期营养不良状态；饮酒后；
（6）尽可能不要使用以下药物：磺胺类、水杨酸类、激素及避孕药物、免疫抑制剂、中药跌打丸、抗肿瘤药物、抗结核药物、降糖药物、红霉素、四环素等等。
二、有效用药治疗
乙肝虽无根治的药物，但不乏有效药物，合理配伍使用有效药物，可以减轻乙肝炎症反应，抑制乙肝病毒复制，阻止肝纤维化加剧。乙肝患者病情各有差异，针对各自病情，辨证施治，确保治疗有效。
目前治疗乙肝，根据病情从以下三方面入手
（1）保肝护肝，恢复肝功能：主要针对患者转氨酶、胆红素升高等现象，使用有效的中药制剂，如甘草甜素、甘利欣、联苯双酯、肝炎灵、茵栀黄制剂等等，这些药物为治疗乙肝的辅助用药，安全高，价格相对便宜，降黄降酶效果较为明显。
（2）抗乙肝病毒：主要为干扰素、核苷类似物（阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦等），这些药物为治疗乙肝的主攻方向，但是其疗效不稳定、或有效率低，选用时要严格审查，只有符合其用药适应症的患者，才能使用，有效标准是使用一个疗程后，乙肝病毒复制指标转阴，肝功复常。
（3）抗肝纤维化药物：慢乙肝患者病情缠绵不愈，一般存在不同程度的肝纤维化，纤维化程度加重的结局就是肝硬化，所以治疗乙肝，在抗病毒的同时，还需辅助使用抗肝纤维化的中药制剂，有效标准是肝纤维化指标有明显改善，血清蛋白比值好转，脾脏缩小等。
乙肝患者用药要追求有效，有效的药物必须得到普遍临床大样本的验证，必须是国家准字号药物，正规药典所收录，那些出自于各种媒体的广告药物，虽然宣传内容极具诱惑，但是绝大多数尚未得到公认，有待进一步考察，不能盲目使用。
三、经济地用药治疗
乙肝药物名目繁多，新药辈出，价格攀升，普通百姓患者感到看不起病。
以目前使用的一些有效药物来说，就连一天几毛钱的核苷类似药物，一天吃一片，15～38元左右，需连服几年，花费也要数万元；
主要是，这些治疗花费，并非一劳永逸，即便是获得完全应答或部分应答，也不能确保病情不再复发，一旦复发，又需开始新一轮的治疗；
另外，昂贵的乙肝用药并非和疗效呈正比，支出了那么多治疗经费，未必就能够换回那么好的治疗效果，相当一部分患者心急火燎地四处求医，在遍尝各类名贵、新特药物之后，一化验检查，乙肝“大三阳”依然如故，不免失望。
在不少患者心目中，总是误认为新药、贵药、进口药就是好药，一去看病，就请求医生开贵药、新药，如果医生开出的药物价格低廉，患者心中狐疑或不满，总要使上贵重药物才感放心，这种片面追求新特药物的做法是不可取的，
治疗乙肝仍讲求价廉物美，通过长期临床实践，发现确有不少价格低廉、疗效良好的乙肝药物支撑着临床一线，如保肝降酶效果极佳的甘利欣、强力宁、肝得宁、肝炎灵、联苯双酯等等，价格低廉，降酶效果往往立竿见影。
治疗乙肝的临床一线用药，价格低廉、疗效显著的药物才是广大患者的优先选择，对于那些新药、贵药，必须进行长期临床观察，证实适合我国国情，疗效显著者，方可推广使用。
四、适当地用药
适当的用药包括选择适当的药物、使用适当的剂量、在适当的机构购买等诸多方面。
选择适当的药物治疗乙肝的药物不计其数，每种药物有其适应症，适应症是针对不同病人的不同情况所设立的，乙肝患者选择用药，必须符合药物适应症，不符合者，千万不能勉强使用，如干扰素使用的适应症是肝炎处于炎症活动期、转氨酶升高2～10倍者、无肝硬化者、无乙肝家族史、乙肝病毒没有发生变异、无自身免疫疾病等。
对于高胆红素、活动肝硬化、乙肝病毒携带者不适合使用。因此，在决定使用何种药物之前，应该认真、仔细参照药物适应症，选择对路的药物治疗，不能听别人说那个药物好就用那个。
核苷类似物（阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦等）现已在临床广泛使用，但是，滥用和错用情况十分突出，由于疗程不够，突然停药，造成的病情复发以及肝功能异常，甚至恶化的病例时有发生，核苷类似物是治疗乙肝的有效药物，但是，长期疗效和副作用尚不清楚，是否选择使用，如何正确使用，要在专家指导下进行，长期随访十分必要。
