张 栩
医院中医科主任医师
1新闻链接浙江金华的章大爷干农活时扭伤了脚踝，听说土三七能治手疼脚疼便开始服用。渐渐地，章大爷的肚子越来越大，下肢开始浮肿，直到脸色日益萎黄、食欲逐渐下降、小便一天天减少，章大爷出现了肝肿大、黄疸和腹水等症状才意识到病了……
2土三七是什么
土三七是一种常用的中药材，它属于菊科植物，又名菊三七，主要产于浙江、江苏、湖南等地。具有和田三七相似的功效，味辛、性温，活血止血，但同时也具有很大的毒性。
3土三七为何会致肝坏死
土三七中虽然有活血化瘀的作用，但它含有吡咯烷碱，其能够降低肝细胞核糖核酸（RNA）酶活性，使核糖核酸合成减少，脱氧核糖核酸（DNA）横向断裂，导致肝细胞坏死。所以服用土三七会造成肝细胞坏死，进而引起门静脉压力增加，形成腹水、黄疸等症状。
一旦中毒，病情发展很快，对脏器尤其是肝脏的伤害往往难以逆转，一般不建议服用。另外在我国有38种中草药含吡咯烷碱，常用的有12种：千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、泽兰、山紫菀、紫草、天芥菜、野百合、猪屎豆、羊耳蒜。
4三七粉并非人人适宜
三七粉的成分和三七主根一样，富含三七皂苷、三七多糖、三七素、黄酮等有效成分，具有止血、活血化瘀、消肿定痛、滋补强壮、抗疲劳、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血压、提高机体免疫功能等作用。可用于治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等各种内外出血症；扩张血管，溶解血栓，改善微循环，预防和治疗高血脂、胆固醇增高、冠心病、心绞痛、脑出血后遗症等心脑血管疾病；脂肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、产后、久病等原因导致的体虚症。
随着市面上广告宣传的影响，不少人服用三七粉来养生保健，认为有病治病，无病养生。实际上，由于三七粉辛温活血，热性体质的人群，或湿热、湿浊重的人群，或大病后血小板减少容易出血的患者则不宜服用。
另外，三七粉对胃肠功能有一定的阻碍作用，多吃会造成食欲减退，因其是通过肾脏来代谢排出体外的，多吃还会对肾脏造成一定的负担和伤害，所以不是所有人都可以服用三七来治病和养生的。
此外，三七的功用可用“止血、散瘀、定痛”六个字来概括。所以，历来都是以三七作为伤科金疮药，很少作为补品食用。广大民众切不可盲目跟风，没有起到进补效果反而招致疾病就得不偿失了。
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