果糖曾经是「好糖」的代名词，因为它不仅比其他糖更甜，升糖指数还比其他糖来得低。然而，近日的研究指出，果糖导致脂肪肝的风险是葡萄糖的数倍，它恐怕是非酒精性脂肪肝的一大主因。
果糖存在于水果、蔗糖、和蜂蜜中，是一种容易被吸收的单糖，它的甜度高(是蔗糖的1.7倍)，而且因为不经由胰脏代谢，更会刺激胰岛素分泌、升高血糖的葡萄糖相比，果糖对血糖影响较少，曾是建议给糖尿病患者使用的糖类取代品。
但果糖真有那么健康吗？未必。因为它可能是非酒精性脂肪性肝炎的推动者。在《NatureMetabolism》期刊上，美国加州大学圣地亚哥分校的研究人员发现了果糖摄入与肝脏脂肪增加、炎症和纤维化的发展有关，它在导致肝脏脂肪积累方面的能力是葡萄糖的数倍，而非酒精性脂肪肝炎是肝癌的重要原因。
果糖分解后导致肠道受损，细菌促使脂肪肝产生
研究人员们一直不知道果糖是如何做导致脂肪发炎的，一直到最近，团队发现大量果糖进入肠道被分解后，会引起内质网应激和肠道炎症，导致肠道的屏障受损，粪便中的细菌会藉此逃逸，进而发生内毒素血症。
而增加的促炎细胞因子，会诱导肝脏中的脂质合成、囤积和变性，从而促进了非酒精性脂肪肝的发生。
食用高果糖食物6个月脂肪肝更严重
具体来说一下这个研究，团队人员先使用高果糖饮食(60%能量来自于果糖)喂养基因工程改造过的小鼠，对照组则采用总能量相同的玉米淀粉饮食，70%的能量来自于玉米淀粉。
两组小鼠的摄入量差不多，高果糖组很快表现出了明显的肝脏脂肪变性和三酸甘油脂的增加，而玉米淀粉组则没有。6个月时，高果糖组小鼠出现了胰岛素阻抗、脂肪性肝炎和肝纤维化。12个月后，高果糖组小鼠的肝脏肿瘤比玉米淀粉组大3倍，肿瘤负荷高10倍。
另外，小鼠的结肠变短，说明有肠道沾黏炎症。不但如此，长期的高果糖饮食喂养，还导致了肠道屏障受损。
近半数上班族有脂肪肝！研究呼吁：减少果糖摄取
研究人员表示，在美国，有1/3的人受到非酒精性脂肪性肝病的困扰。而根据肝病防治基金会针对9,名上班族做的调查，发现有脂肪肝的比例为43%，而且，约有8成以上的脂肪肝患者毫无症状。
虽然每天摄入一定量的果糖不会造成明显危害，只有长期超量摄入才会，但现实是，很多加工食品中都含有果糖，大多数人无法很好地估算他们实际上摄入了多少果糖。
团队认为，现在需要一方面提高大家对果糖过量摄入的危害的认识，另一方面，对于已经发展为脂肪性肝病的患者来说，或许「肠道屏障修复」的治疗方法会是新的潜在治疗手段。
参考资料：Fructosestimulateddenovolipogenesisispromotedbyinflammation
