肝脏是如此重要,
需要我们系统认识、认真呵护。
我们推出系列,
将患者朋友最常问到的问题,
当前诊疗肝病最需要明确的问题,
医院肝病科
专科医生做出解答。
问题:
目前,我国约有万例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,其中有约万例为慢性乙型肝炎患者。大多数乙型肝炎病毒(HBV)携带者最关心的是:他们会不会“变成”乙肝患者?为什么会变成乙肝患者?能不能不让它“变”?在“变”之前能不能通过治疗来结束携带状态?医生答:
乙肝携带者和乙肝患者同是HBV入侵的结果,为什么会产生两种不同的表现呢?
主要是免疫问题,携带者是免疫耐受,机体免疫功能不能很好地识别HBV,肝脏细胞能够忍耐和接受HBV的入侵,不发生或很少发生“免疫损伤”,肝细胞和病毒“和平共处”,相安无事;随着时间的推进,人体的免疫功能不再对HBV的入侵熟视无睹,而是展开斗争,清除HBV,免疫功能和HBV的战斗如火如萘,从而引起肝细胞的“免疫损伤”,成为肝炎患者。乙肝携带者“变成”乙肝患者,与以下几种因素的影响有关:1.年龄因素影响:乙肝患者以青壮年居多,老年相对少见。HBV感染多发生在小儿或少年时期,初期的免疫功能发育不健全,感染病毒后多为免疫耐受期,随年龄增加,逐渐过渡到免疫清除期,就要对病毒进行清除,才会发生肝细胞损伤,导致肝炎。2.性别因素影响:大量研究表明,乙肝病毒男性感染率高,发病率也高,所以乙肝患者以男性多见,女性少见。3.用药因素影响:乙肝携带者如果滥用药物治疗,特别是所谓“转阴”药,祖传秘方、验方,不仅对病情逆转没有作用,有的药物还具有肝脏毒性,这类药物将乙肝病毒携带者“治”成肝损伤的例子常有报告;还有人应用免疫抑制剂治疗其它疾病,激活了患者体内HBV,造成肝功能明显损害,成为活动性乙肝患者。所以,乙肝病毒携带者一般不宜随意用药物治疗,除非证明肝脏存在明显的病理性改变。4.酒精因素影响:乙肝病毒携带者饮酒对肝细胞有明显的伤害。5.心理因素影响:心理因素可能影响人体的免疫功能,进一步导致体内的乙肝病毒大量复制,诱导肝细胞免疫损伤。6.生活不规律:如过度劳累、起早贪黑、狂歌痛饮、嫖娼赌博、放荡不羁等等不良行为,都可能使病毒携带状态转为发病。7.感染因素影响:乙肝病毒携带者感染了其它疾病均可引起肝损伤,可能会加速结束病毒携带期而进入免疫清除期。8.遗传因素影响:研究表明,如果乙肝病毒携带者有家族史,即家中有多名带毒者,这个人的带毒期(免疫耐受期)可能延长,不发病或发病延迟,可能与遗传因素有关。附:
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国家重点课题福利
医院肝病科承担多项国家“十三五”重大专项课题或临床试验,已经通过医院伦理委员会批准,分别针对乙型肝炎、肝纤维化、脂肪肝、肝癌提出中医、中西医结合治疗的优化方案,为广大患者提供更好地服务。具体如下:
项目一:
中医药辨证论治阻断逆转慢乙肝肝纤维化一级防治方案的临床疗效评价研究(伦理批件号BF--01)
入选条件:
1.符合慢性乙型病毒性肝炎;
2.自愿进行肝穿活检检查;
3.年龄18~65岁,性别不限;
4.未进行抗病毒治疗或已经停药。
患者获益:
1.免费提供部分检查;
2.免费提供1年半的中药及安络化纤丸;
3.获得新的阻断乙肝肝纤维化进展的中医优化方案;
4.医生对您的病情提供详细的评估与分析。
项目二:
基于病-证-症结合的槲芪方治疗Ⅲ期乙肝相关肝癌临床方案研究(伦理批件号BF---01)
入选条件:
1.同时符合慢性乙型肝炎及III期原发性肝癌;
2.同意应用介入手术及中药治疗;
3.年龄在18-75岁之间。
患者获益:
1.免费提供1年的中药;
2.获得中西医结合治疗的优化方案;
3.医生对您的病情提供详细的评估与分析。
项目三:
疏肝脂治疗单纯性非酒精性脂肪肝IIa期临床试验(伦理批件号AF--01)
入选条件:
1.符合中、重度非酒精性脂肪肝;
2.ALTU/L(男),ALT80U/L(女);
3.年龄18-65岁。
患者获益:
1.免费提供半年的中药;
2.免费检查;
3.医生对您的病情提供详细的评估与分析。
研究单位:医院肝病科