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肝硬化患者,还能活多久

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肝硬化病人能活多久?1年?5年?10年?20年?或者更长?都有可能!在我国来说,肝硬化,多是乙肝肝硬化,也即是大多数肝硬化都是由于慢性乙型肝炎进展而来的,所以,当我们说肝硬化的时候,不得不提到慢性乙型肝炎。事实上也是如此,医院有很多肝硬化的病人,做个胃镜一看,胃食管静脉曲张,再一查乙肝两对半,大多数都是有乙肝的,而且多是e抗原阴性的慢性乙型肝炎。有的乙肝肝硬化病人,诊断后1年不到就去世了;有的乙肝肝硬化病人,从诊断到死亡,可能持续了20-30年时间,甚至更长。为什么会这样?因为疾病都是有轻重的,重度的肝硬化,也叫肝硬化失代偿,肝脏虽然代偿能力好,但也是有度的,如果乙肝持续进展,得不到控制,那么肝硬化也就会持续进展,到后期整个肝脏都硬化地像石头了,肝功能肯定大打折扣。这时候食管胃底静脉曲张了,出血了,有腹水了,肝性昏迷了,甚至还可能并发了肝细胞癌,要知道,乙肝肝硬化的患者,每年大约有5%会进展为肝癌,在这种恶劣的条件下,病人能存活的时间肯定不长,再加上肝硬化患者很多年龄都是50岁左右,都是处于家庭顶梁柱的关键时刻,这时候发病肯定心理压力也巨大,身心俱疲,更加不利于疾病的缓解,所以很多乙肝肝硬化的病人活不长。但都是这样么?肯定不是。临床上很多肝硬化病人依旧能笑傲江湖的。因为他们病情相对轻微,肝硬化也分三六九等,刚刚我们说了,肝硬化在自然过程中会逐渐发展(如果不治疗的话),随着门静脉压继续升高,早期的轻度的代偿的肝硬化是没有并发症的。但是到了中期、中度代偿的肝硬化可以发生胃食管静脉曲张,如果还不控制乙肝,肝炎继续活动,肝硬化继续加重,那就会发生肝功能失代偿,出现腹水,晚期可能发生多脏器衰竭,死亡。而早期的肝硬化,一切都还是风平浪静的。因为肝脏的代偿能力实在太强大了,肝脏就像一个壮汉,一个家庭顶梁柱,能吃苦,能耐劳,早期肝硬化时,虽然病变不轻了,但是肝脏还能承受。此时此刻,如果我们积极治疗乙肝,积极抗病毒治疗,还是能够很好控制病情的,甚至能够部分逆转肝硬化的改变。这已经有很多研究都表明的了。医院骆抗先老前辈,一辈子致力于乙肝的研究,他说:发现活动性轻度代偿性肝硬化,防止其进展,可能是有效地挽救自然生命周期的最后一步。乙肝患者,如果这时候还不好好抗病毒治疗,到头来就只能追悔莫及了。为什么乙肝抗病毒治疗那么重要?为什么抗病毒能延长乙肝患者的寿命,能延长肝硬化患者的寿命,能改善生活质量,甚至能让你焕发青春(这是积极、乐观的话)。因为肝硬化的进展是取决于乙肝病毒的复制水平的,病毒继续活跃复制,那么肝脏组织炎症病变继续活动,门静脉高压越来越高,并发症陆续发生,直至肝功能不可逆转,失代偿,多脏器功能衰竭。而有效的抗病毒治疗会缓解病变的进展,治疗有效的话,罕见有因此而死亡的,这是多好的事情,即便是抗病毒治疗没有明显的疗效,5年生存率也明显高于未抗病毒治疗的乙肝患者(84%vs65%,这是年的研究),现在的抗病毒药物疗效更好了,比如恩替卡韦、替诺福韦,肯定疗效会更好,希望会更大。听起来抗病毒的疗效有点像传销一样,但事实就是如此,不由得你不信。国家的指南,世界的指南,全世界各地的大型研究都是这么认为。所以,经过积极抗病毒治疗的肝硬化患者,未必就会持续恶化下去,可能会大幅度好转,自然也就能活的更长,还有什么消息比这个更好么?但现实就是如此残酷,很多乙肝肝硬化患者就是不相信乙肝抗病毒治疗,偏要寻找中医偏方、祖传秘方等等,最终弄得腹水、医院,异常狼狈。乙肝人,肝硬化人,如果你不想英年早逝,医院,医院正规的医生建议,尽早开始抗病毒治疗。商业合作,请联系dxmcn

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