护肝知识
肝劲十足
肾属水,肝属木,水木相生
肾藏精,肝藏血,精血同源
今天,我们国家脂肪肝的发病率非常高,据统计,每5个人中,就有一人患有脂肪肝。
数据来源:社区人群脂肪肝患病率及相关因素的流行病学调查,《中国医药导报》
肝脏疾病临床表现为:脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等。
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脂肪肝
脂肪肝已成为我国第一大肝病,发病率约为20%保守估计,我国脂肪肝的人数达2.34亿。
数据来源:社区人群脂肪肝患病率及相关因素的流行病学调查,《中国医药导报》.
化学性肝损伤脂肪肝的临床表现
随着社会生活的不断发展,人们生活节奏的加快,脂肪肝也呈现年轻化、大众化的趋势。
周围很多人都在谈论脂肪肝,这种被称为“富贵病”的病已经慢慢走近你我的身边。
肝脏是由无数个肝细胞组成的,所谓脂肪肝的“脂肪”并不是存在于肝脏的表面,也不是在肝细胞之间,而是在肝细胞里面。
肝细胞内脂肪过多会直接压迫肝细胞,甚至会使肝细胞膜破裂形成肝硬化。
引起脂肪肝的最常见病因:
酒,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%-30%发展为肝硬化、肝癌。
营养过剩,脂肪在肝内堆积,形成脂肪肝。
肥胖,肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,造成脂肪肝。
糖尿病,约有半数Ⅱ型糖尿病病人伴有脂肪肝。
营养不良,蛋白质缺乏会导致极低密度脂蛋白合成减少,造成肝转运甘油三酯发生障碍,脂肪在肝内堆积,引起脂肪肝。
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肝炎
肝炎,就是肝脏组织发生炎症,是由于各种因素引起的肝细胞损伤与肝功能障碍的结果。
化学性肝损伤肝炎的临床表现
肝炎顾名思义就是肝脏组织发生炎症,是由于各种致肝损伤因素作用与肝脏组织,引起程度不等的肝细胞损伤与肝功能障碍的结果。
引起肝细胞发炎、肝细胞损伤以至于肝功能障碍的病因有很多种。
据有关统计资料显示,大约85%的肝细胞受损是由环境因素造成的,环境因素中的病毒、酒精、化学物质是引起肝炎的常见因素。
化学性物质造成的肝炎包括:由于长期大量喝酒导致的酒精性肝炎、由于服用药物引起的药物性肝炎、由于肝性化学毒物,如有机溶剂、一些毒素(比如黄曲霉毒素)等引起的中毒性肝炎。
肝炎继续发展,会引起肝脏的纤维化。
一般来说,纤维化多为不可逆的。
纤维化时胶原的沉积对肝脏血流和肝细胞灌注有明显的影响。
随着纤维化的不断进展,肝脏直接被分割成由纤维包围的结节,最终形成肝硬化。
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肝硬化
肝硬化,是肝病的后期阶段,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。在我国,肝硬化约占肝病的20%,以20-50岁多见,男女比例为4:1。
数据来源:例肝硬化患者流行病学特征分析,实用肝脏病杂志。
化学性肝损伤肝硬化的临床表现
肝硬化是一种常见的由不同原因引起的慢性进行性弥散性肝病,是慢性肝病的后期阶段,是长期肝细胞坏死继发肝纤维化的结果。
肝硬化早期无明显症状,后期肝脏变性硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。
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肝癌
原发性肝癌是世界最常见、恶性程度很高的肿瘤之一,死亡率在恶性肿瘤中居世界第2位。全世界每年平均约有25万人死于肝癌,而我国约占其中的45%。本病多见于中年男性,男女之比为5:1。
数据来源:人民卫生出版社《内科学》第8版
化学性肝损伤肝癌的临床表现
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。
原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。
继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
原发性肝癌(1)症状:早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。(2)体征早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。(3)并发症常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。
继发性肝癌(1)原发肿瘤的临床表现主要见于无肝病病史的患者,肝脏转移尚属早期,未出现相应症状,而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。(2)继发性肝癌的临床表现患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌,但一般发展相对缓慢,程度也相对较轻,多在做肝脏各种检查时疑及转移可能,进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。(3)既有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期,患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外,同时有原发肿瘤引起的临床表现,如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。
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如何对抗肝损伤
注意事项
加强安全意识,避免物理性肝损伤;
注射肝脏疫苗,预防病毒性肝损伤。
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如何对抗化学性肝损伤
注意事项
适量饮酒,合理用药
远离环境与食品污染
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养成良好的生活习惯
护肝小知识
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编辑/审稿人:谢芳艳钟军华(侵删)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇