一、为什么要做肠镜?
年关于结直肠癌的诊疗最新数据对外发布，其中几项数字令人震惊：97%的结直肠癌患者确诊前未做过肠镜筛查，其中85.8%的确诊患者首次行肠镜检查原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等疑似症状，确诊时多为中晚期且已经出现了肝、肺等部位的转移，错失了最近治疗时机。
在日本及欧美等发达国家，肠镜检查已列入常规体检项目中，并推荐每年复查。因此结直肠癌的发病率在这些国家呈下降趋势。相反，我国结直肠癌高发的原因归根结底为民众没有足够重视肠镜检查。
二、肠癌怎么来的?
结直肠癌的发生约90%以上都是肠息肉演变而来；而肠息肉，在肠镜下能一目了然极易被发现，并可轻松切除，由此阻断其癌变进程。因为胃、肠道、食管等器官是空腔器官，其他检查如彩超、CT等都不能发现息肉和早癌，内窥镜检查是目前唯一有效的筛查方法。若肠镜检查发现肠息肉，建议每6-12月复查，可以最大限度的避免肠息肉发展至肠癌。
三、什么是肠镜？
简单的说，肠镜就是一根细长灵活的橡胶软管子，头端装有灯光、摄像头以及活检管道，以及冲水和充气装置。在医师的直视下，从肛门沿着肠腔，慢慢的进入大肠，并一直到达盲肠和小肠末端；全部结肠长度有1.6米左右，任何微小的病变，几乎都逃不过肠镜的火眼金睛。检查过程中，它可以随时注水来冲洗肠道，也可以充气，使瘪下去的肠道撑开，以便医生更清楚的观察；肠镜前端的冷光源和高清摄像头，将在肠道内的影像传送到屏幕上，可以及时的看到肠道内的情况；如果发现肠道内长了异常病灶，可通过活检管道，钳取异常组织，送去做显微镜下的细胞病理检查。
四、做肠镜痛苦吗？
许多老百姓为何如此排斥做肠镜，因为在固有印象中认为肠镜是一项很麻烦且很痛苦的检查，但随着无痛技术的推广，如今行肠镜检查无痛、轻松、快捷。肠镜检查时会静脉注射中枢神经抑制的麻醉药物，提高耐受力，降低应激反应，从而消除恐惧感和不适感，待患者完全镇静后，操作医生开始检查，整个检查过程大约会持续15-30分钟左右，患者仅需安静的睡上一觉，醒来时肠镜检查就已完成。
五、做肠镜时要哪些准备？
因为医生要通过肠镜观察肠道内部的情况，这样就必须有一个干净的肠道，都是大便就看不清楚了，所以检查前必须做肠道准备。便秘的患者，检查前两天进食半流质饮食（白粥、软面条等），戒食纤维食物（青菜、水果）。检查前一天晚上22点后禁食，检査当日禁食早餐，上午服用清肠剂，以排出清水样便为最佳，如排出物仍有粪渣，则需继续饮水。因为会频繁去厕所，所以尽量待在上厕所比较方便的地方哦！
六、什么情况下需要做肠镜？
一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜。如果是高危患者则可以提前到35岁，检查结果没有问题，可以间隔1-2年再做一次肠镜；如果发现有息肉，切除后则要每年都做一次肠镜检查。对于以下5类肠癌的高危人群，则越早筛查越好：
1、有肠癌病史者，尤其是父母等直系亲属；
2、有家族性息肉病，尤其是父母等直系亲属；
3、患有肠癌癌前疾病，比如炎性肠病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等；
4、长期慢性便秘、慢性腹泻或是腹痛、便血，以及不明原因贫血、体重下降；
5、长期不良生活习惯，比如爱吃红肉、烟酒嗜好或是长期久坐、肥胖等。
张志杰
主任医师，医学硕士，消化内科主任，内镜中心主任
学术任职：现任柳州市医学会中西医结合消化内镜学会分主任委员，广西中医药学会消化内镜学分会副主任委员，柳州市医学会消化病及消化内镜分会副主任委员，柳州市卫计委消化内镜质量控制中心副主任委员，广西医师协会消化内镜分会常务委员，广西中医药学会脾胃病分会常务委员，广西医学会消化内镜学分会委员，中国民族医药学会脾胃病分会理事，中国中西医结合消化病学分会消化内镜专家委员会委员，广西中医药学会中医内科委员会委员，广西消化内镜质量控制中心委员。
学术专长：擅长中西医结合治疗胃肠、肝胆疾病，尤擅长于消化内镜超微创治疗消化系疾病：ERCP术治疗胆管结石、梗阻性黄疸，消化道出血经内镜硬化、套扎、组织胶栓塞等治疗，消化道病变经内镜超微创切除（EMR、ESD、ESE、EFTR、STER）等微创技术。带领团队率先于年开展贲门失弛缓症经内镜食管肌切开（POEM），填补了市内空白。发表学术论文20余篇。
出诊时间：
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每周三上午柳侯院区
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文：覃凌娜
编辑：焦怡
责任编辑：张媛
审核：郑和良、张志杰
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