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长期喝泻药做肠镜吓一跳大肠比下水道还黑

一位42岁的漂亮女士,

因便秘行肠镜检查。

结果发现结肠粘膜全是深褐色豹纹状,

着实把她吓了一跳。

正常肠道

结肠黑变病

患者病史原来她患便秘有好多年,总是排便很困难,好几天才解一次。朋友给她介绍了许多清肠茶、润肠茶、某丹清啊等通便药物,一开始还有效。但一段时间后就要加量,否则依然排出困难。近一周,因为家里忙,有些劳累和熬夜,吃了平时的两倍量也不能排便了。这才想到预约了肠镜检查,没想到肠子都黑了。那么,"肠子黑了"到底是什么病?这种疾病到底有多大危害性?会癌变吗?又是怎么产生的?是否可以治愈?今天给大家深入浅出的说一说——

结肠黑变病

什么是结肠黑变病?结肠黑变病就是黑色素沉淀的原因导致的非炎症性的肠道疾病,简单说,就是大肠粘膜的固有层内含有大量脂褐素。为什么肠子会变黑?一般认为,结肠黑变病无遗传性,常见于老年人,至今确切病因尚不清楚。结肠黑变病的本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素。长期口服泻药是引起结肠黑变病的主要原因,其中尤以蒽醌类药物(美鼠李皮,番泻叶,大黄苏打等)为主,并且服药的时间和方法也影响着结肠黑变病的发生。市面上很多标榜着“清肠”、“通便”、“养颜”的保健饮品其实都含有这类物质!

结肠黑变病(放大观察)

大肠黑变病的防治

停用蒽醌类药物后大肠黏膜浅层及深层中色素巨噬细胞数量依次减少,这也说明大多数大肠黑变病可以逆转。

所以切记勿依赖蒽醌类泻药,若发现MC需要立即停用蒽醌类泻药,通过改善膳食结构,增加膳食纤维,加强运动来促进肠蠕动。

对于老年性顽固性便秘患者应改用润滑性泻剂、胃肠道动力药和(或)微生态制剂来调整排便。

对于有直肠内套叠、直肠前突、盆底痉挛综合征等原因导致排便困难者,应进行对症处理,必要时采取手术治疗。

而对于炎性肠病或无明显原因的MC患者,应以严密的随访为主,如果发现有息肉、肿瘤表现者,应及早进行积极治疗。

END

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