33岁的温先生在8年前体检时查出得了酒精性脂肪肝炎,但由于当时没有不适,因此没在乎。近日温先生开会时突然觉得上腹难受,1声咳嗽后吐出1大口鲜血,同事赶忙把他送院医治。接诊医生表示,温先生已由酒精性脂肪肝炎发展为肝硬化,属于肝硬化所引发的门静脉重症食管胃底静脉曲张破裂大出血,医生为温先生进行血管套止血扎术等抢救医治。
专家表示,很多人因过度饮酒而致使肝脏损伤。酒精肝患者必须戒酒,否则在延续酗酒3~5年后,酒精肝炎就会发展成肝硬化。而多数早期酒精肝患者,如积极戒酒、改变不良生活习惯,在调理2~4医院复查,基本上可消除病因恢复正常。
肝脏每天只能承受40克酒精
“酒精肝是由于长时间大量饮酒致使的肝脏损伤性疾病,近年来发病率愈来愈高。”医院全军肝病中心主任刘树人主任医师介绍说,肝脏是人体的生化反应器,人体各种营养物质的转化合成都由肝脏完成。若长时间大量酗酒,酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有非常大的毒性作用,使肝脏代谢产生障碍,致使肝细胞的变性坏死及纤维化。
据介绍,男性肝脏的承受能力是每天40克酒精,女性减半。一般40克的酒精相当于含酒精6度的啤酒毫升,含酒精12度的红酒毫升,含酒精度50度的白酒毫升。
刘树人强调,酒精肝和病毒性肝炎患者必须要戒酒,否则在延续酗酒3~5年后,酒精肝炎就会发展成肝硬化。约四成肝硬化患者是由于酒精肝而造成的。一般来说,早期的酒精肝只要没有出现肝炎活动及肝纤维化的多半其实不严重,只要患者不继续酗酒,经过一段时间的调养,就会自动恢复。但是对中重度,特别是有肝炎活动或肝纤维化的,就不会自动恢复,需要积极医治。
早期酒精肝可无症状
酒精肝炎和病毒性肝炎患者最少应每隔3~6个月复查一次肝功能及其他相干指标。刘树人解释,肝脏具有很强的代偿能力,在病发早期肝细胞损伤没有很多时,其肝功能检查可能是正常;但若继续饮酒,待到出现肝脏不正常的结果,常常已造成严重后果。
“很多病人都是由于感觉肝区不适,腹胀、乏力或容易疲劳等症状才来救治,但多数已是酒精性肝炎,乃至是肝硬化。”刘树人表示,肝脏是一个没有感觉神经的器官,所以肝脏即便出现了炎症,患者也不会觉得疼痛。酒精肝无殊效医治,因此关键在于初期诊断。刘树人建议,如超过5年长期饮酒、或两周内连续暴饮,最好到医院找肝病专业的医生进行B超、肝组织活检、肝生化检验、肝纤维化及脂肪肝无创检测等检查。另外,医生还要结合病史、临床表现、体格检查等综合诊断是不是有酒精脂肪肝。
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