肝功能正常也有可能会转化为肝硬化，这需要各项指标来综合衡量。肝功能中比较常用的指标是转氨酶，但是转氨酶只能够反映肝脏的损伤情况，一时的肝功能的水平并不经常与病变的严重程度一致。所以，只要肝脏存在慢性炎症，即使一时的肝脏功能正常，也是有可能是肝硬化。肝功能正常，此时很有可能处于肝硬化的代偿期，患者甚至没有任何的临床不适症状。因为肝脏是哑巴器官，肝上没有痛感神经，所以即使出现严重的疾病或损伤，也不会感到明显的疼痛。这也是为什么许多肝脏疾病在早期没有明显的症状，容易被忽视的原因之一。但是随着病变的进一步发展，肝硬化的程度可能进一步加重，患者的肝功能也会出现相应的变化。这时不仅可以表现为转氨酶数值逐渐的升高，胆红素也有可能出现明显的增高。
不过应当注意的是肝硬化并不是通过肝功能确诊的，临床上还要综合评估检查主要通过肝脏影像学、肝纤四项、肝脏瞬时弹性测定数值等进一步明确。当出现特征性的脾功能亢进、食管胃底静脉曲张以及腹水时也进一步有利于肝硬化的诊断。
当肝硬化发生时需要针对原发疾病进行治疗，中药中药软肝散结活血化瘀保肝降酶抗纤维化，如果有并发症到了失代偿的地步，就应治疗并发症，减少腹水，降低门脉压，软肝缩脾等。
