第十八章纤维化、器官硬化可以解决到什么程度
对慢性炎症，你已不会陌生了，因为这本书中反复提到这个词，它是我们人体最常见的一类疾病。如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性胃炎、慢性胃溃疡、慢性肠炎、慢性肝炎、慢性肾炎、慢性盆腔炎、慢性宫颈炎等。慢性炎症本身并不可怕，很多时候你甚至毫无感觉，但由慢性炎症引起的两大疾病足以致命。慢性炎症可能导致癌症，这在前面已经论述。慢性炎症导致的另一类致命性疾病就是器官纤维化、器官硬化(纤维化是组织学上的称呼，就是纤维组织增多了；硬化是感觉上的称呼，纤维组织越多，器官越硬，所以称为硬化)。
能够反应器官全部或部分功能的细胞被称为这个器官的实质细胞。如肝细胞就是肝的实质细胞，肺泡细胞就是肺的实质细
胞，胃黏膜上皮细胞和黏膜内的腺体是胃的实质细胞，等等。慢性炎症发生时，这些实质细胞的生存环境逐渐被破坏，它们活得很艰难，之后会萎缩消失甚至直接死亡，导致这些器官内实质细胞的数量锐减。慢性萎缩性胃炎也有这样的发展过程。慢性萎缩性胃炎由慢性表浅性胃炎发展而来，就是因为炎症破坏了胃黏膜内腺体的生活环境，导致腺体逐渐消失、胃黏膜变薄而得名。使用营养素，可以使慢性炎症消退，黏膜腺体的生存环境得到改善甚至完全纠正，消失的黏膜腺体可以再次再生出来，这样慢性菱缩性胃炎就可以逆转。
慢性炎症导致器官硬化是临床各科患者死亡的主要疾病。如呼吸内科的肺心病、消化内科的肝硬化、肾内科的尿毒症、血液科的骨髓纤维化，其本质都是在慢性炎症或慢性损伤前提下发生的器官纤维化。尽管发生器官和部位不同，但从本质上讲都是一种病——器官纤维化，而它们也跟我们常见的疤痕有相同的发生机理。
为什么慢性炎症或慢性损伤会导致纤维化呢?其实纤维化是人体自身修复的一种方式。尽管很多人包括绝大多数医生视之为洪水猛兽，但以纤维化的方式进行自身修复也是人体的一种自我保护措施，是人体不得已而为之。人体的修复有两个境界，最理想的修复方式当然是把损伤的部位修成原样，达到天衣无缝。比如一些肝细胞死掉了，那就按照原有的组织结构和细胞形态再长出一些新的肝细胞。把原来的缺损修好，这是最理想的。但有两种情况不能原程修复而只能以纤维化的方式修复，一是本来可以原样修好，但长期原料供给不足或感染，不但导致原有的损俊不能修好，而且围伤范围会不断扩大，最终难以原样修复。身体各器官的大小形状早有定数，身体是不允许有损伤而不修复的所以想方设法也要把那些缺损修上，在没有原料（即营养）或营养不足时，或被感染后，身体只好启用另一种境界比较低的修复方式，就是纤维化。这就有点像你家墙坏了，出现一个洞，最理想的解决办法当然是搬来砖，运来沙石料，将墙原样修好，可你没有砖和沙石等，你只好搞团纸或破布把那个洞先堵上凑合。二是损伤范围过大过于严重，已经超出了原样修复的能力，没办法，只好以纤维化的方式修复，如大面积严重烧伤和又深又长的手术切口等。
从上可知，纤维化就是人体不得已而为之的修复方式，是没办法的办法。当你把原料给足后，身体会对这种不理想的修复进行重新修复，使之尽可能地恢复原有的结构和功能。徐伯在八十多岁时患有严重的肺心病，当时病情已非常严重，右心衰竭，全身水肿，医院下了两次病危通知书。使用营养素后，到今天已经又多活了五年多的时间，而且在这五年中，再没有因为医院。
在纤维化能不能再重新修复这个问题上一定会有很多的争论，不要怕争论，争论是一件好事，因为科学就是在吵吵闹闹中得到发展的。以今天医学的知识判断纤维化、器官硬化的治疗前景，一定是暗淡的，器官硬化被医学认为是不可逆的。临床那些肺心病、肝硬化和尿毒症患者的最敛结局他平也证实着医学的看法是正确的，即纤维化是人体不可逆转的疾病，这些患者的死亡率几乎是%。但从营养医学的角度看，这些疾病的前景一片光明，逆转率会很高，除非那些非常严重的病例，即那些已经不给身体修复时间的病例无望治好外，其他的病例都极有可能潼转。理由至少有二：第一，一个器官应该长成什么样，在胚胎时期就有“图纸”可遵循，而且这种信息一直伴你终生。从动物实验也可以证实这一点，比如将肝脏切去70%—80%，残余的肝脏可在3周（大鼠）至8周（狗）内就长到原有肝脏大小，而且长到原有大小后，肝脏就停止生长了。切去70%-80%都可以再按原样生长完整，你觉得一些区域的纤维化不能修复吗?第二，所谓的纤维化就是由胶原纤维等结缔组织填充缺损的组织，很多人认为胶原纤维一经产生，就很难再被消除。其实你看看骨的改造过程就知道了。骨组织就是由胶原纤维和矿物质组成的，胶原纤维就像芦苇编的席子，一层席子上撒一层以钙为主的矿物质，再加上一层席子再撒上一层矿物质。骨组织就是这样的结构。那么在骨的改造过程中，就要消耗掉一些骨组织，在这一过程中当然要分解大量的时原纤维。在骨的改造过程中，这是很自然的事，没什么难的。这个了作主要由一种叫作破骨细胞的细胞来完成，而破骨细胞是一种巨赊细胞变来的。全身各处都有巨噬细胞，所以分解掉任何组织上的胶原纤维都应该不是难事。提到疤痕你往往就不陌生了，你甚至知道什么营养素消除疤痕最有效，那就是维生素E。天然维生素已会使手术切口平滑愈合，会让烧伤的皮肤恢复得近乎完美。我相信很多朋友在读这本书时，总想问为什么这些营养素会有这样的作用，例如天然维生素E为什么会有消除疤痕的作用，总想了解得更深入一些。其实深入探究时我们可能就陷入一个漩涡，如果把“天然维生素已为什么会有消除疤痕的作用”这个问题搞清楚了，那么医学科学都将是一个天大的进步。因为细胞内的变化太复杂，细胞之间的联系更复杂。我们看到维生素E有很好的消疤作用，那么维生素E是通过哪些途径实现这一作用的?答案是降低细胞耗氧量，改善局部血液循环，抑制生成纤维的细胞产生胶原纤维，等等。这样的答案，似乎是给出了答案，但其实根本没说清楚，例如，维生素E是怎样抑制生成纤维的细胞生产胶原纤维的?是作用在哪
里?启动了细胞的哪些反应?是通过维生素E直接作用，还是通过其他细胞对生成纤维的细胞施加作用？其他细胞会有哪些反应?细胞内的各条反应链是怎样进行的？如何调动基因？这类问题无穷无尽，而且都很棘手，很多至今都没有搞清楚。所以对于我们一般人来讲，还是只看结果更好一些。当然这只是笔者私下的浅陋认识。
从天然维生素E对疤痕的近乎完美的修复作用，我们对各种硬化症的治疗就有信心了、因为肺心、病的肺部病变、肝硬化、尿毒症的肾脏病变，本质上都是在慢性揭伤的基础上形成“疤痕”，所以维生素E和其他营养素的使用会从根本上解决这些致死索极高的疾病。尤其是在肺心病、肝硬化和尿毒症的早期，效果奶佳，甚至会无限期延缓这些病的继续发展。肺心病的肺部病变肝硬化的肝脏病变都会向好的方向发展而不是走向恶化，肝硬化甚至可以达到完全逆转。而尿毒症要困难一些，不可能完全逆转，因为肾的结构单位不能再生，只能尽可能地保住未受损和可以修复的肾的结构单位。从营养医学的角度看，真正威胁生命最难逆转的疾病不是心脑血管疾病、糖尿病和癌，而是晚期肝硬化和晚期尿毒症。但也不是一点生存的机会都没有。
总之，硬化症，包括全身各器官的纤维化都有逆转或完全缓解的机会，原则是越早使用营养素，逆转或完全缓解的机会越大。
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