肝纤维化指细胞外基质在肝组织内过度增生,增生速度超过降解速度并异常沉积,导致肝脏结构和功能异常的一组临床和病理学综合征。通俗地说,肝纤维化就是肝脏内有疤痕形成,并导致肝脏的组织结构和功能异常。
有损伤就有修复。肝脏受伤时除了正常的肝细胞增生,纤维组织也增生,当肝脏内的纤维组织过多时,便形成了肝纤维化,而这些增生的纤维组织不具备肝细胞的功能,于是,肝功能出现了异常。
所谓肝硬化,是肝纤维化从量变发生了质变。随着肝纤维化的加重,肝脏的大部分结构被增生的纤维组织占据,所剩的肝细胞很少,肝脏的正常功能严重受损,肝功能严重降低,出现血清白蛋白下降、黄疸、腹水,甚至肝衰竭。
二、肝纤维化的诊断肝活检是诊断肝纤维化的“金标准”,属于有创性检查,但只要规范操作肝活检是极其安全的。
三、肝纤维化常见病因肝纤维化的病因很多,凡是能造成肝脏慢性损伤的原因都会引起肝纤维化。在我国,慢性乙肝和慢性丙肝是肝纤维化的主要原因,其次是酒精性脂肪肝,以及非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等。
四、肝纤维化的防治迄今为止,对肝纤维化本身尚无确切有效的治疗措施,关键是去除病因,例如,有慢性乙肝和慢性丙肝时应积极抗病毒治疗,戒酒等。
肝纤维化的最有效预防措施是预防引起肝纤维化的疾病,例如,注射乙肝疫苗预防乙肝,控制饮酒预防酒精性脂肪肝,改善生活习惯预防非酒精性,脂肪肝,谨慎用药、不滥用药物预防药物性肝损伤。
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