肝纤维化作为各种慢性肝病向肝硬化发展的必经病理过程，其形成与发展已成为影响诸多肝病预后、转归的关键。
目前，乙型肝炎病毒慢性感染仍是我国慢性肝病主要原因，有近30%慢性乙肝患者可发展为肝硬化,部分甚至可发生肝癌。
同时随着人们生活水平的提高，酒精性肝病、脂肪肝发病率有不断上升趋势。
由此可见，肝纤维化防治依然是目前肝病治疗的关键。正如上世纪50年代初期，国际肝病学术权威HansPopper教授说的那样"谁能阻止肝纤维化,谁就能治愈大多数肝病"。
众多周知，治疗肝纤维化的前提是如何早期诊断肝纤维化，并精确了解肝纤维化的严重程度。那么下面就让陈医生带你一起来了解临床医生是如何诊断和评价肝纤维化的！
PS：慢性乙肝患者之所以要坚持长期抗病毒治疗，主要目的也是尽最大可能去阻止、延缓或逆转肝纤维化的发生发展。简单点说，若没有肝纤维化，一般来说也就没有肝硬化和肝癌的事情了。
PS：肝穿刺活检虽然目前评价肝纤维化的金标准，但它也有很多不足和缺陷，所以对于少部分患者，肝穿刺活检的结果有可能并不能反映真实情况。举个例子，你的肝脏可能已经有了肝纤维化，但是肝穿刺病理报告的结果是正常的。
（这就是神奇的医学，你期待的"yes”or“no”，很多时候医生给不了）。
了解了上述检测手段存在的短板
我相信你应该可以大概明白
为何医生在评估有无肝纤维化的时候，要参考各种不同检测手段的结果了吧！
医院感染性疾病中心同时拥有上述两种不同的检测设备，也是四川省首家装机FibroScan?的医疗机构，在利用FibroScan诊断肝纤维化方面具有丰富的经验。
肝脏弹性硬度检测一般需要至少做10次的有效激发，然后取中位平均值。
IQR指的是10次检测结果的四分位间距；IQR/Med指的是四分位间距除以中位数值，一般要求不超过30%、成功率大于60%才是一次合格的检查。
临床灵敏度可用来衡量某种试验检测出有病者的能力，灵敏度是将实际有病的人正确地判定为真阳性的比例。
临床特异度是衡量试验正确地判定无病者的能力，特异度是将实际无病的人正确地判定为真阴性的比例。
目前临床采用的诊断肝脏硬度的临界值的灵敏度均欠佳，所以不能简单的根据一个硬度值指标就轻易的诊断“进展性肝纤维化”和/或“肝硬化”。
PS：医院感染性疾病中心唐红教授团队研究发现，ALT水平可明显影响肝硬度高低
肝硬度值高低受多种因素影响，除了我们熟悉的转氨酶（ALT）水平外，下列因素也是需要重点
