南方医科大学附属南方医院肝病中心副教授陈永鹏指出,治疗前肝纤维化评估对于乙型肝炎患者的管理具有重要的临床指导意义
(吴剑鹏 邓淑云)
决定是否采取抗病毒治疗,并非单纯地根据转氨酶水平及病毒水平,更重要的是应当参考肝纤维化状态,综合考虑患者病毒水平、肝纤维化程度、年龄、婚育、经济能力等多方面因素
乙型肝炎威胁人体健康的主要根源在于肝硬化及其可能发生的肝癌事实上,并非所有的乙肝病毒感染者都将面临肝硬化威胁而需要接受抗病毒治疗,关键要看患者的肝纤维化状态肝纤维化是肝硬化发生的基础病变,但并非所有的肝纤维化都将演变为肝硬化当患者无法获得理想的抗病毒治疗效果时,轻度的肝纤维化患者是可以考虑停药观察的对象;而未经有肝纤维化可以治好吗效抗病毒治疗而任其发展的肝纤维化终将发展为肝硬化,是需要较长时间有效治疗以阻止病变发展的重要对象,不应轻易停药肝硬化则是必须长期治疗以减少相应后果的重点对象,此类人群切记不可随意停药
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