前几天，一位因为没有及时肠镜检查而延误的一个年轻患者，是一岁孩子的妈妈。她没有工作，丈夫是个快递小哥，收入也不高，她和大他2岁的丈夫在两年前结婚，儿子刚刚才一岁多点。
原来身体很好，可生完孩子不久，大约一年前，她开始腹泻，也不是很严重，时好时坏；当时也没在意，以为是吃坏了肚子，就在附近药房随便买了些止泻药、助消化药等，但是，却一直不见好转。
半年前，她发现，不但腹泻，大便时不时还带有血。她首先想到了痔疮！就自己在药房买了治疗痔疮的药物，但是，效果并不明显，还是持续出现大便带血。
在药房买药时候，一位好心的药剂师劝他，不要随便当成痔疮，医院做个肠镜。
她心想，无非就是个痔疮，能会有多大事儿呢？也就没放在心上。
直到前些日子，腹泻、便血更加频繁，并伴随腹痛，还总是有排不尽的感觉，也瘦了许多。
她担心是不是得了癌症？医院的胃镜室的肠镜检查。
然而，镜子刚刚进去到直乙交界处，距肛缘15cm处，就看到一个不规则巨大占位性病变，致使肠腔狭窄，肠镜无法通过。情况的确不好，镜下诊断应该是结肠癌进展期。
主治医生在此处取活检6块送检，病理结果是结肠腺癌。
目前，她已丧失了内镜下治疗的机会，已转到外科，择机手术。
大多数的肠癌是息肉慢慢长大变坏的，这个过程可以是10年，也可以是5年，个别的也可能更快。
该患者如果在一年前做肠镜检查，而不是想当然地当成肛肠病，后果可能也不至于此；
肛肠科医生的肛门指检和直肠镜检查，只能检查直肠和肛门病变，再向上就无能为力了。所以，不能替代结肠镜检查。
出现腹泻、便血，消瘦等，一定要高度警惕！不要轻易当成肛肠病！
大肠癌来临一般会有以下症状：
01腹胀、腹痛
原因是由于肠道功能紊乱，或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，还有渐渐加重的趋势，甚或表现为无规律的绞痛。
02便血
因病变距肛门较近，血色多呈鲜红色或暗红色，且往往是血便分离。只在出血量较多时，才可见大便呈棕红色、果酱样。
大约只有约36%的患者肉眼能看到出血。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。
出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，此时肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。
03贫血
当长期慢性失血，超过机体造血的代偿功能时，患者即可出现贫血这种，大肠癌的早期症状。
肿瘤阻塞，当肿瘤长至相当体积，或浸润肠壁肌层时，可引起肠管狭窄，肠腔变小，肠内容通过受阻。随着肿瘤扩散浸润加重，肿瘤表面溃烂失血和毒素吸收，可导致患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，尤以贫血、消瘦为著。
04大便习惯和性状改变直肠癌患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。
当大肠肿瘤相对较大且有糜烂、溃疡或感染时，才可能发生大便习惯、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。
如果癌肿突出向直肠腔内生长，导致肠腔相对狭窄，则排出的大便往往变细、变形，可呈扁形，有时变形的大便上附着一些血丝。
05腹部肿块
腹部出现肿块可能是肿瘤本身，或者是肿瘤与网膜、周围组织浸润黏结的肿块。肿瘤本身的肿块的形态会比较规则，轮廓较为清楚。如果是结合的肿块，它的形态不甚规则。肿块一般质地较硬，有的可随肠管的活动而活动。
以下这些人，建议尽早做一次肠镜检查！
胃肠镜检查，迄今为止是任何仪器设备无法替代的。不要寄希望于其他捷径！
一般认为有以下症状者为大肠癌高危人群，应及时做大结肠镜检查，以有助于发现早期大肠癌。
1、有原因不明的便血，血性黏液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻，消瘦，腹部包块，肛门急坠不适、贫血患者；
2、有大肠癌癌前期病变如大肠腺瘤性息肉，家族家族性息肉病、溃疡性结肠炎、血吸虫病史者；
3、有精神刺激，阑尾、胆囊手术手术史者；
4、饮食以肉类及精细饮为主者；缺乏运动者；
5、有大肠癌病史、癌胚抗原（CEA）试验阳性者；
6、有子宫及前列腺盆腔放疗史、胆囊或阑尾切除史者。
如果出现上述症状及上述大肠癌高危人群者，医院进行结肠镜检查，以排除早期大肠癌或大肠癌前病变的可能。
奥林巴斯胃、肠镜奥林巴斯电子胃肠镜系统与传统胃肠镜相比检查结果更清晰，是诊断消化道疾病的金标准，被誉为“消化道保护神”。它具有更先进的图像处理能力和更强大的功能，图像质量更清晰。
此外，该系统内镜镜身柔软纤细，拥有奥林巴斯独有的三项专利技术：PB(智能弯曲)，HFT(强力传导)，以及可变硬度，这些技术互相配合便于插入及操作控制，大幅减少患者的腹胀程度和持续时间,上述设备和技术均能显著减少患者受检的不适;镜头装有高清的摄像装置，能够非常直观清楚地看到患者黏膜的改变，糜烂、溃疡、肿瘤可以一目了然。使患者得到及时准确的诊断和治疗;具备NBI(窄带成像)技术，NBI具有相当于粘膜染色的功效。在临床工作中的应用包括微小病灶的早期发现与诊断，联合放大内镜观察其细微结构，进一步评价其特性并预测组织病理学结果，作为病灶靶向活检及内镜下治疗的定位手段。
胃镜室简介胃镜室成立于年，我科室不但可进行普通胃镜及无痛胃镜检查，还可进行内镜下息肉切除术、内镜下碎石术、内镜下异物取出术及食道狭窄扩张术等治疗。
胃镜检查：胃镜检查技术是当前上消化道疾病诊断的重要手段，胃镜能准确的观察食道、胃、十二指肠的异常变化，对异常病变进行测定，并可钳取粘膜组织做病理学检查。
肠镜检查：结肠镜具有操作简便、安全性大、确诊率高等优点，是临床诊断结肠疾病的最有效的工具，可清晰、准确的对直肠、结肠及盲肠进行检査。
内镜下息肉切除术：因内镜下消化道息肉切除痛苦小、术中出血少、术后恢复快、不影响日常活动、费用底，目前已被广泛应用，成为消化道息肉切除的首选方法。
内镜下碎石术：患者在不开刀、不手术的情况下解决胃石问题，可避免手术带来的痛苦及并发症，这项技术的开展不但减轻患者身体及精神负担，更可以减轻患者的经济负担。
食管狭窄扩张术、食管支架植入术：适用于肿瘤、术后癥痕等原因所致食管狭窄，以缓解梗阻症状、提高患者生活质量。
消化道异物取出术：如鱼刺、硬币等，经胃镜下利用异物钳将异物取出病人痛苦小、并发症少，成功率高。
内镜下粘膜剥离术：适用于消化道癌前病变及早期癌，此项技术花费底，创伤小，有效果提高5年生存率。
科室科室主任
医院
急救
24小时免费接住院病人、接送孕产妇
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
